（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致真性糜烂。临床上一般称为宫颈柱状上皮异位，本篇病例患者是一位47岁女性，因同房后出血前来我院就诊。进行相关检查后确诊患者存在宫颈糜烂，针对患者目前的情况给予药物治疗和物理治疗。患者经过10天的治疗后，不适症状基本消失，但是仍需要定期随访复诊，将复发率降到最低。

【基本信息】女、47岁

【疾病类型】宫颈糜烂

【就诊医院】湖南省妇幼保健院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】药物治疗（头孢克肟分散片、复方杏香兔耳风胶囊、慈航胶囊）+物理治疗（冷冻治疗）

【治疗周期】门诊治疗1天，院外用药10天

【治疗效果】病情得到控制

一、初次面诊

患者女、47岁，2005年做剖宫产，末次月经4月25日，有性生活，上环避孕，因同房后出血前来我院就诊，就诊前未进行特殊处理。患者主诉就诊3天前出现同房后出血，但出血量较少，为白带带血，门诊行妇科检查，提示阴道内存少许淡黄色分泌物；宫颈重度糜烂、肥大、出血明显；阴道分泌物检查提示白细胞增多；病理检查提示未见固有鳞状上皮，初步诊断为宫颈柱状上皮异位，慢性宫颈炎。

二、治疗经过

一般宫颈糜烂是一种正常的生理状态，不需要治疗。但是由于患者还有慢性宫颈炎的情况，所以建议患者对慢性宫颈炎进行治疗。患者最后决定采取综合治疗方法，即使用药物治疗慢性宫颈炎，其中包括头孢克肟分散片起到抗炎的作用；复方杏香兔耳风胶囊、慈航胶囊，起到清热解毒的作用。然后在门诊使用冷冻治疗这种物理治疗方法，促使炎症面坏死、脱落，修复宫颈创面。

三、治疗效果

患者用药10天后，于我院门诊复诊，主诉服药期间未见明显不良反应，分泌物颜色由淡黄色转为半透明。门诊行妇科检查，提示阴道未见明显异常，宫颈糜烂面基本消失，宫颈无触血，且行TCT检查也未见明显异常，说明经过一系列综合治疗后，患者基本痊愈，但仍需定期复诊，以减少该病的复发率。

四、注意事项

患者经过10天的治疗后，基本痊愈，心情大好，我也为患者的康复而感到十分开心。并提醒患者，虽然目前该病已经基本痊愈，但由于之前行宫颈活检，所以建议半个月之后，待复查结果提示宫颈恢复后，再同房；并且治疗后不建议再去公共泳池、温泉等地，进行水下活动，以免再次导致宫颈炎症，出现宫颈糜烂。另外，若治疗结束后再次出现同房后出血、腹痛、白带异常等情况，应及时就诊，较少其再次复发。

五、个人感悟

若只是生理性宫颈糜烂，也被称为宫颈柱状上皮异位，不需要进行特殊治疗。但若与本篇病例中的患者相同，是由慢性宫颈炎等疾病引起的病理性宫颈糜烂，则需要积极进行对症、对因治疗，尽快恢复宫颈黏膜正常形态，否则可能会导致宫颈黏膜受损加重，甚至引起子宫等生殖系统的异常。