（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者进行常规体检发现子宫平滑肌瘤，无明显不适症状，偶有白带增多的现象，因此较为紧张，前来我院就诊，被诊断为子宫平滑肌瘤。由于患者的瘤体较小，症状比较轻微，给予口服桂枝茯苓胶囊2个月，通过积极的治疗，白带增多现象未再出现，瘤体消失不见。

【基本信息】女、28岁

【疾病类型】平滑肌瘤(子宫平滑肌瘤)

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】口服药物治疗（桂枝茯苓胶囊）

【治疗周期】2个月

【治疗效果】白带增多未再出现，瘤体已消失不见

一、初次面诊

患者小李为一名28岁的女生，来就诊时比较焦虑，自述体检发现有异常，体检时超声检查显示子宫体积增大，并有边界清晰的圆形中低回声区。患者自述平素没有明显的不适症状，偶尔有白带增多的情况，但并未出现经期延长、月经量增多等情况。我们对患者进行查体，患者腹部较软，子宫有增大倾向，质地比较硬，于是再次对患者进行超声检查，发现该患者子宫内有约2×1cm的低回声区，诊断为子宫平滑肌瘤。

二、治疗经过

由于患者的症状比较轻微，且瘤体较小，且患者比较年轻，还有生育要求，因此无需行手术治疗，可通过药物进行保守治疗。给予患者桂枝茯苓胶囊口服，以达到活血、化瘀、消癥的作用，并嘱患者定期到医院复查，以观察瘤体变化。

三、治疗效果

患者用药治疗1个月后，前来门诊复查，自述不适症状减轻，白带增多的情况已很少发生，行超声检查，可见瘤体缩小至1×0.5cm，于是嘱患者继续服用药物。用药治疗2个月后，患者再次前往门诊复查，此时患者白带增多现象已完全消失，服用药物后无不适现象，行超声检查，可见瘤体已消失，患者十分高兴，紧绷的情绪也得到放松。

四、注意事项

很高兴，经过积极保守治疗，患者的症状得以改善，瘤体消失。看到患者紧绷的情绪得到放松，这也令我感到十分欣慰。但由于子宫平滑肌瘤常容易出现复发，因此患者在治疗期间及痊愈后都需注意以下几点：

1、日常生活中，建议清淡饮食，尽量避免辛辣、刺激性饮食，可以多吃新鲜的蔬菜、水果；

2、生活方面应注意良好的生活方式，尽量避免熬夜，注意休息，对于病情的控制也有帮助；

3、应定期复查B超，尤其当出现月经异常的情况后，更需要及时复查，防止子宫平滑肌瘤出现复发。

五、个人感悟

很多人听到自己患有子宫平滑肌瘤时，都特别害怕，但其实子宫平滑肌瘤在临床中是女性较为常见的良性肿瘤。

对于没有症状，且子宫平滑肌瘤较小的患者而言，通常无需特别处理，只需要定期观察瘤体的变化即可，且女性绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失。对于有轻度症状，且瘤体较小的患者而言，如果有生育要求，只需要遵医嘱规范使用药物即可，就像本案例中的患者，积极通过药物治疗瘤体缩小，定期检查也无异常现象。

只有当子宫平滑肌瘤瘤体较大，且症状较为严重时，患者通常需要积极进行手术治疗，但绝大多数预后良好，也无需过度恐惧和担心。因此，当检查发现子宫平滑肌瘤后，根据具体的情况针对性处理即可。