（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因阴囊出现瘙痒、红疹、小疙瘩而到我院进行就诊，通过了解患者情况得知，患者并未进行过高危性行为，但日常因工作或习惯等原因，需要进行久坐。通过相关检查结果，结合患者症状，初步诊断为阴囊湿疹。入院患者通过进行对症的药物治疗4周后，目前症状基本均已得到清除，同时经过复查并未存在复发迹象。

【基本信息】男、24岁

【疾病类型】生殖器皮炎（阴囊湿疹）

【就诊医院】东部战区总医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】外用药物治疗（氯雷他定片、地奈德乳膏、他克莫司乳膏）

【治疗周期】4周，定期随访

【治疗效果】皮疹消失，未有复发迹象

一、初次面诊

患者前来我院就诊时，主诉前段时间感觉外阴处皮肤出现瘙痒，开始因为并不影响生活、工作，所以并未在意，但近期偶然发现外阴皮肤开始发红，并出现有小疙瘩，伴有瘙痒加剧，尝试用清水冲洗后，只存在短暂缓解，之后很快又出现复发。由于担心自身的身体健康，因此赶紧到医院就诊。我仔细询问患者情况得知，患者日常并未存在不良性行为，同时也没去过公共浴室等场所，但因为自身工作和生活习惯等原因，所以患者有久坐等习惯，同时日常运动少。给予患者查体，显示阴囊处存在红色丘疹，同时部分阴囊皮肤，因患者经常挠抓而出现破损，初步诊断为阴囊湿疹，并收入我院进行治疗。

二、治疗经过

由于外阴疾病通常会合并真菌感染，因此患者入院后即可给予真菌镜检以及培养，结果均为阴性，提示患者并未合并真菌感染。随即给予患者抗过敏治疗，具体包括氯雷他定片口服，同时给予外用皮质类固醇激素软膏，如地奈德乳膏。患者用药治疗2周后复查红色皮疹等症状均缓解较明显，但因为仍有轻度瘙痒等不适，所以给予患者将外用药膏调整为他克莫司乳膏，继续治疗2周后，患者患处症状、瘙痒等症状均已消失。

三、治疗效果

通过对症的药物治疗2周后，患者相较于就诊前出现的阴囊潮红、瘙痒，以及出现小疙瘩等症状均已得到明显改善。继续治疗2周后，患者整个阴囊的潮红、瘙痒等基本消失，随后嘱患者定期门诊复查。到目前为止，患者已随访半年，其症状得到清除，同时暂未发现复发迹象。

四、注意事项

看到患者症状逐渐减轻，我感到很欣慰，但仍需提醒患者在日常生活中注意部分事项：

1、日常注意选择宽松、舒适的内裤，避免穿过紧的内裤，以减少对阴囊的摩擦。日常建议患者避免久坐，可以隔段时间的进行适度活动；

2、勤换洗内裤，尤其是出汗后，同时清洗内裤后还应冲洗掉内裤上残留的肥皂、洗衣粉，以免对阴囊皮肤造成刺激；

3、饮食方面，建议以素食为主，尽量多食用新鲜的蔬菜、水果等，避免食用刺激性的食物，如辣椒、酒、葱等，以及螃蟹、龙虾等海鲜，以免引起病情加重。

五、个人感悟

湿疹是临床较为常见的皮肤病，通常可发生在患者的任何部位，例如该病例中患者的情况，便是阴囊部位出现的湿疹。因为阴囊部位的皮肤较为特殊，且敏感，同时对外界的刺激耐受性差，而该患者因工作原因需要长期久坐，使阴囊长时间处于闷、热等环境下便容易发病。由此可见，如果有阴囊湿疹的患者前来就诊，我们作为医生，应优先给予健康宣教工作，使患者可以清楚认识到湿疹的发病原因，同时明确自身在日常生活中可以通过注意哪些事项，来避免湿疹的发生，或有助于病情恢复，这也能极大减小患者的复发情况。