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摘要：患者为33岁女性，左脚小脚趾内侧出现破裂，按压时疼痛，在附近诊所诊断为鸡眼，使用鸡眼贴贴服后患者自觉疼痛加重，甚至影响正常行走，为求诊治而前来就诊。给予患者查体，发现患者左侧小脚趾侧面创口符合软鸡眼表现，结合患者症状，诊断为软鸡眼。由于患者药物治疗无效，因此给予手术治疗，最终治愈。

【基本信息】女、33岁

【疾病类型】软鸡眼

【就诊医院】广州医科大学附属第一医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】手术治疗（鸡眼切除术）+口服药物（头孢克肟胶囊）

【治疗周期】1周

【治疗效果】治愈

一、初次面诊

患者为33岁女性，因上班原因，需要长时间走动，晚上洗脚时发现自己左脚小脚趾内侧凸起，摸起来较光滑，没有明显疼痛，便以为是磨出的茧子未予以重视。几日后脚趾内侧凸起逐渐增大，并且在行走、站立时出现明显疼痛。最近出现凸起破裂，有明显角质，颜色较呈灰白色，伴有灼痛感，按压时疼痛。在附近诊所就诊，医生诊断为鸡眼，给予鸡眼贴贴服，但使用后自觉疼痛加重，甚至影响正常行走，因此前来就诊。

二、治疗经过

为明确诊断，给予患者查体，发现患者左侧小脚趾侧面灰白色斑块，触摸有明显压痛，有臭味，符合软鸡眼表现。临床上，鸡眼存在“软硬之分”，硬鸡眼一般出现于鞋靴易挤压摩擦的足部突出处，常见于小趾外侧或指内侧，有时发生于趾背及足跟，偶尔出现于手部。软鸡眼发生于相邻足趾的互相压迫处，皮损浸渍变软，成为灰白色并可有臭味。结合患者症状，可诊断为软鸡眼。

由于患者进行药物治疗后，治疗效果不佳，因此建议患者进行手术治疗，患者表示同意进行手术治疗。鸡眼切除术属于门诊手术，无需住院，因此在完成术前检查排除手术禁忌后，给予行鸡眼切除术。在完成麻醉后，将鸡眼完全挖出，术后给予口服头孢克肟胶囊抗感染治疗。

三、治疗效果

手术后，患者鸡眼完全切除，术后伤口未出现异常渗液、出血症状，仅出现轻微疼痛，考虑与手术相关，同时给予患者口服头孢克肟胶囊抗感染，嘱其1周后复诊。经过1周药物治疗，患者前来复诊，给予查体发现手术部位愈合较好，未出现感染症状，患者自述经过治疗后行走已恢复正常，站立时不再出现疼痛症状，说明患者软鸡眼治愈。

四、注意事项

很高兴，患者经过治疗，疾病痊愈，但由于该病常容易出现复发，因此为预防疾病复发，患者日常生活中还应注意以下几点：

1、在日常生活中，要养成良好的卫生习惯，勤洗脚、换鞋袜，要穿合适、舒适的鞋子，避免长时间穿高跟鞋久站、长时间行走，以免疾病复发。如果再次出现软鸡眼，一定要及时就医，早期治疗。患者还应该注意休息，不要过于劳累、剧烈运动，保持充足睡眠，提高免疫力；

2、在饮食上，以清淡饮食为主，可以选择新鲜的蔬菜和水果，也可进食蛋白质较为丰富的食物，如牛奶、鸡蛋等，增强机体抵抗力，促进伤口愈合。但要避免食用辛辣刺激性食物，以及油腻的食物。

五、个人感悟 

软鸡眼是发生在脚趾侧位的皮肤疾病，常表现为疼痛，一般与患者就站、长时间行走有关。对于软鸡眼的治疗，一般早期治疗效果好，本例患者在脚趾出现异样时，未予以重视，导致病情加重。而软鸡眼治疗包括药物治疗、手术治疗，以及液氮冷冻治疗等，本例患者因使用药物治疗效果较差，甚至造成行走困难，因此给予手术治疗将创口完全切除，术后恢复情况较好，值得肯定。