（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿于家中出现连续发热1周，家长初期并未在意，以为是普通发热，自行为其用药，但后来不仅未使患儿发热缓解，反而加重其表现，使患儿出现结膜充血、口唇干燥、颈部淋巴结肿大等症状。患儿就诊后，积极完善相关检查，并结合患儿症状，最终诊断为川崎病。与患儿家长沟通后给予对症药物治疗，最终患儿得以治愈，未再复发。

【基本信息】男、5岁

【疾病类型】川崎病

【就诊医院】郑州大学第一附属医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】静脉注射药物治疗（人免疫球蛋白）+口服药物治疗（阿司匹林片）

【治疗周期】住院治疗1周，定期复查

【治疗效果】患儿疾病得到治愈，未再复发

一、初次面诊

患儿为5岁的小男孩，由家长带领前来就诊，自述近期出现发热，已持续1周，开始认为只是普通发热，但家长通过自行用药后不仅未使发热减轻，反而患儿症状逐渐加重，于是家长急忙将其带到我院就诊。

门诊给予患儿体格检查，可见患儿结膜轻度充血，同时伴有口唇干燥，嘴唇脱皮情况较为严重，患儿张口后可见舌乳头肿大、充血，为草莓舌症状，同时触诊患儿颈部，可触及颈部淋巴结肿大。综合上述症状，初步怀疑为川崎病，告知患儿家长情况并进行充分沟通后，同意入院进行诊治。

二、治疗经过

患儿入院后，为其安排详细相关检查，体格检查除门诊所见症状外，并未见其他明显异常。化验血常规结果提示白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等指标均存在升高。心脏彩超检查未见异常。结合患儿的症状，最终明确诊断为川崎病。

告知家长患儿病情并不严重，并进行充分沟通后决定行药物治疗。具体治疗包括静脉注射人免疫球蛋白，同时配合使用中等剂量的阿司匹林片进行抗炎治疗，患儿遵医嘱住院治疗1周后，症状明显缓解，办理出院后，嘱患儿家长继续给患儿服用小剂量阿司匹林片，并定期到医院门诊进行复查。

三、治疗效果

患儿经过积极配合药物治疗，用药当天发热便已经得到缓解，住院治疗2天后，患儿体温已降至正常，同时观察得知患儿结膜充血、口唇干燥等症状出现明显缓解。住院治疗1周后，给予患儿检查血常规、C反应蛋白等，结果显示各项数值均处于正常范围，同时心脏超声提示患儿未出现冠状动脉扩张或其他损害，且患儿颈部淋巴结肿大的症状已经消失。患儿各项指标均达到出院症状，于是准许其出院休养。出院后半年家长带患儿来门诊复查心脏彩超，未出现冠状动脉扩张或其他损害，结果提示患儿症状已经得到治愈，期间患儿未再出现复发。

四、注意事项

看到患儿症状逐渐减轻，最终得以治愈，我由衷感到欣慰，但由于本病容易出现复发，因此患儿出院时，仍需提醒患儿家长日常生活中注意以下几点：

1、注意加强患儿的口腔护理，并保持口腔的情况，如勤刷牙、勤漱口，避免进食垃圾食品，以避免造成继发感染；

2、日常注意维持患儿自身的皮肤健康，保证患儿贴身衣物的清洁卫生，并保证患儿有充足的睡眠，避免劳累等，均有利于病情的恢复；

3、饮食注意营养的合理搭配，多摄入高营养、易消化的食物，并以流食或半流食为主，如面条、豆浆、鸡蛋汤等，避免进食生冷、辛辣、刺激性食物，以免导致病情加重或反复发作。

五、个人感悟

川崎病在临床又被叫做是小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，常发生于5岁以内的儿童，常见症状与该病例中患儿的情况类似，如发热、眼结膜充血、口唇干裂、颈部淋巴结肿大等，其他症状还包括手足红肿等。临床针对川崎病的治疗并不复杂，只要积极配合多数患儿均能得到满意的治疗效果。总而言之，提醒广大患儿发现患儿出现持续发热，并伴有结膜充血、口唇干裂等症状后需尽早给予重视，并尽早将患儿带到医院进行诊治，即早发现、早治疗是关键。