（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇病例患者男，43岁，因上腹部疼痛、口干、口苦1周入院，进行胃肠内镜检查后确诊为幽门螺杆菌感染，采取保护胃黏膜、消炎、理气和胃、抗幽门螺杆菌感染的药物治疗14天，患者腹痛、口干、口苦症状消失，幽门螺杆菌转为阴性，2个月后复查也未见复发。

【基本信息】男、43岁

【疾病类型】幽门螺杆菌感染

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】口服药物（铝镁加混悬液、胶体果胶铋胶囊、溃疡散胶囊）+静脉注射（注射用氨苄西林钠、替硝唑氯化钠注射液、注射用泮托拉唑钠）

【治疗周期】住院治疗14天，2个月后复诊

【治疗效果】腹痛、口干、口苦症状消失，幽门螺杆菌感染转为阴性

一、初次面诊

患者男，43岁，既往有慢性胃炎病史10余年，否认食物药物过敏史，否认外伤手术史，否认疫区疫水接触史，否认肝炎结核病史。自述1周前无明显诱因出现口干、口苦，上腹部疼痛症状，当时无腹胀、反酸、恶心、呕吐等症状，发病以来饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显变化，为诊治来我院就诊，体格检查示生命体征正常，发育正常，营养中等，神志清，精神差，查体合作，胃镜检查示幽门口溃疡A1期，慢性非萎缩性胃炎，十二指肠球炎，幽门螺杆菌阳性，故以幽门螺杆菌感染伴胃溃疡为主要诊断收治入院。

二、治疗经过

确诊后与患者沟通病情，目前出现幽门螺杆菌感染，伴慢性非萎缩性胃炎、十二指肠球炎，需要采取抗幽门螺杆菌感染药物治疗，并应用胃黏膜保护剂、消炎药物进行治疗，患者了解用药注意事项后表示配合治疗。遂给予患者口服铝镁加混悬液来中和胃酸，胶体果胶铋胶囊来治疗胃溃疡，溃疡散胶囊来理气和胃，在口服药的基础上，静脉输注注射用氨苄西林钠、替硝唑氯化钠注射液、注射用泮托拉唑钠来消炎抗感染，并嘱其治疗期间清淡饮食。

三、治疗效果

入院后给予患者药物治疗，用药14天后，患者上腹疼痛症状减轻，口苦、口干症状逐渐减轻至消失，患者未诉其他特殊不适，精神睡眠可，饮食如常，大小便正常，幽门螺杆菌复查转阴，允许出院。出院后嘱其注意休息，预防复发，2个月后复查，定期随访。2个月后复诊未再有腹痛情况发生，复查幽门螺杆菌为阴性。

四、注意事项

患者经过治疗，腹痛、口干、口苦症状逐渐消失，幽门螺杆菌复查转阴，我感到很高兴，叮嘱患者注意以下事项：

1、居家后注意饮食健康，以清淡易消化食物为主，避免辛辣刺激、油腻食物，不要进食生冷食物，并建议戒烟禁酒；

2、幽门螺杆菌在初次感染治愈后依然可能再次感染，故患者及家庭成员均需按时复查，后续至少每年检查1次胃肠镜及幽门螺杆菌；

3、要注意观察自身变化，如果出现腹痛、恶心、呃逆、呕血、黑便等症状，需及时前往医院就诊。

五、个人感悟

幽门螺杆菌感染多为粪口传播或口口传播，感染后多无明显症状，被发现时多是幽门螺杆菌持续感染，导致胃肠黏膜出现溃疡或炎症损伤，可表现出腹痛、消化不良、消化道出血等相关症状，正如该位患者是出现了腹痛、口干、口苦症状，但好在没出现癌变现象，经过药物及得以治愈，部分人群会因幽门螺杆菌持续感染引起胃肠上皮癌变，故患此病后需及时干预。