（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：69岁老年女性，2周前因为着凉出现恶寒、打喷嚏、流鼻涕症状，数日后出现咳黄痰的现象，痰量少、较黏、难以咳出，所以前往我院就诊。完善相关检查后，中医诊断患者证属外感风寒、痰热壅肺证，也就是西医临床中所说的时行感冒。随后给予患者规范的药物治疗，患者病情逐渐好转，不适症状明显缓解。

【基本信息】女、69岁

【疾病类型】时行感冒

【就诊医院】中国中医科学院西苑医院

【就诊时间】2018年3月

【治疗方案】汤药辨证治疗（苏叶、苦杏仁、穿山龙、地龙、木蝴蝶、浙贝、蜜紫菀、款冬花、金莲花、桔梗、炙甘草、黄芩、连翘、防风、白芷、百合）

【治疗周期】门诊治疗14天

【治疗效果】不适症状均缓解，脉象恢复，达到痊愈

一、初次面诊

患者女，69岁，主诉2周前因为晚上着凉，出现恶寒、打喷嚏、流清涕的症状，自行服用了感冒清热颗粒后恶寒减轻，打喷嚏、流清涕症状消失，但是咳嗽逐渐加重。来就诊时症见患者咳嗽、咳痰，痰液呈现黄色，量少质黏，不易咯出，同时患者表示有鼻塞、咽痛症状。

患者表示睡眠一般，大便较黏。舌红色、苔薄黄、脉浮弦。查体：闻及患者双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。随后给予患者完善辅助检查：白细胞计数为4×10^9/L，乙型流感病毒抗原检测结果为阳性。中医诊断：外感风寒、痰热壅肺证；西医诊断：时行感冒。

二、治疗经过

根据患者目前症状，辨证为外感风寒、痰热壅肺证，所以治疗上给予患者疏风散寒、清热化痰之法，处方给予其苏叶、苦杏仁、穿山龙、地龙、木蝴蝶、浙贝、蜜紫菀、款冬花、金莲花、桔梗、炙甘草、黄芩、连翘、防风、白芷、百合等中药以水煎服。患者服用7天后咳嗽缓解，吸入异味偶有咳嗽，继续服前方7天，诸症缓解。

三、治疗效果

患者服药第2天，表示鼻塞、咽痛症状均已缓解，服药7天后患者表示咳嗽、咳痰均缓解，但是仍有吸入异味，偶有咳嗽。于是叮嘱患者继续服用前方7天后，患者诸症均消失。于我院复查乙型流感病毒抗原检测，结果显示为阴性。而且患者薄黄苔已退，舌转淡红，患者脉象已由浮弦脉转为正常。

四、注意事项

很高兴患者时行感冒经过治疗后完全好转，但是还需要额外叮嘱患者在日常生活中注意以下几方面：

1、注意做好保暖，昼夜交替或换季时注意及时增减衣物，避免着凉，以免引起病情复发；

2、注意饮食主要以清淡为主，增强营养，避免进食过于辛辣刺激或生冷、油腻性的食物；

3、注意适当外出参加锻炼，如慢跑、散步、打太极等，保持良好的心态，有助于养成健康的体质。

五、个人感悟

时行感冒属于秋冬季节时临床常见的感冒类型，多数是由于外感风寒所导致，像本篇患者一样年龄较大的人群，机体抵抗力逐渐下降，所以外感风寒之后容易导致时行感冒发生。

若发生持续打喷嚏、流鼻涕、咽痛等症状，并且持续不缓解，要注意及时前往医院就诊，避免耽误治疗。