（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇患者为51岁中年女性，主要因为腹部出现不明原因的包块，并且包块生长数量增加，同时伴随呼吸困难、食欲不佳等症状前来我院就诊，完善相关检查后，初步诊断患者为卵巢肿瘤，给予患者手术治疗后，病理结果报告为双侧卵巢浆液性囊腺瘤。术后配合药物化疗，患者不适症状得到好转，病情得到有效控制。

【基本信息】女、51岁

【疾病类型】双侧卵巢浆液性囊腺瘤

【就诊医院】昆明医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021年2月

【治疗方案】手术治疗（剖腹探查、双侧卵巢以及输卵管切除）+静脉输液（顺铂注射液）

【治疗周期】住院治疗5天，定期复查

【治疗效果】患者不适症状缓解，病情控制稳定

一、初次面诊

患者女，51岁，据家属描述，患者5年前发现自己右下腹有一不明原因的包块，但是未伴随不适症状，所以未及时就诊。直到最近患者发现其左下腹同样出现一不明原因的包块，同时患者偶尔伴有呼吸困难、食欲缺乏等症状。在平卧时患者能够感觉到腹部不适，同时患者小便次数增加，大便发干。经过进一步了解，患者绝经1年有余，曾顺产3次，流产1次，末次分娩后6个月行绝育术。经查体发现患者腹部可触及2个囊性肿物，无压痛，随即将患者收入院进行进一步检查。

二、治疗经过

经过妇科检查，可见患者有经阴道自然分娩史，阴道未见异常，宫颈较为光滑，阴道穹隆较为饱满，但是双侧附件和子宫体被肿物压迫，触诊不清楚。完善腹部CT检查可见患者子宫两侧的附件各有一显著增大的新生物，故初步诊断为卵巢肿瘤。在全麻下行剖腹探查术，术中可见双侧卵巢与肿物相连，右侧偏大于左侧，肿物壁为灰白色，有囊性感，边界清楚，与周围组织无粘连，在肿物前下壁进行缺口减压，可吸出黄褐色浆液性液体，肿物体积稍有缩小。

建议患者手术切除肿物，患者及家属表示同意，于是给予患者进行双侧卵巢以及输卵管切除术。术中保留标本送予病理检查。手术后镜下可见切除下来的肿物囊内壁为单层的立方上皮，有纤维组织填充在各房间隔之间。

病理结果报告为双侧卵巢浆液性囊腺瘤，病理肉眼所见组织为囊性物，体积较大，表面光滑，呈类圆形，切开有多个房间隔，囊内充满清亮液体，为淡黄色。术后给患者加用顺铂注射液辅助化学治疗，住院2周后病情好转，准许患者出院在家休养。

（CT：双侧附件宫旁肿块逐渐增大）

（CT：卵巢浆液性囊腺癌）

三、治疗效果

患者手术过程顺利，术后患者表示腹部不适症状得到明显缓解，住院治疗1周左右，患者表示未再次发生呼吸困难症状，食欲得到一定程度的恢复。住院治疗2周后，患者手术切口愈合良好，未发生感染，同时患者病情控制稳定，未发生其他严重的不良反应，所以准许患者出院回家。患者出院1个月后前来复查，通过体格检查可见患者切口愈合良好，经CT检查暂未发现肿瘤复发的征兆。

四、注意事项

患者疾病得到有效控制，我为患者感到高兴，但是还需要提醒患者在日常生活中要注意以下几点：

1、注意日常生活中以休息为主，保证充足的睡眠，避免进行重体力劳动，避免熬夜；

2、注意日常饮食要以清淡高营养为主，适当增加优质蛋白、碳水化合物的补充，增加蔬菜、水果的食用，严禁吸烟、饮酒；

3、注意保持开朗的心态面对生活，及时梳理不良情绪，适当参加户外锻炼，有助于养成良好的体质；

4、注意定期前往医院复查，最好每隔半年前往医院复查腹部B超，预防肿瘤复发。

五、个人感悟

双侧卵巢浆液性囊腺瘤是临床中常见的囊腺瘤，也是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一，发生率仅次于子宫内膜癌和子宫颈癌，但死亡率居首位。

所幸本篇患者经过规范治疗后病情控制稳定，预后较好。所以还是叮嘱大家，在日常生活中要注意观察身体变化，若如本篇患者一样发现身体生长不明原因的肿物，一定要及时就诊，早期治疗，避免耽误病情。