谢医生,为什么要选择单孔腔镜切除肺部结节或磨玻璃结节?
谢医生:单孔胸腔镜手术切口少,整个手术的完成只需要一个3-4cm的小切口,损伤更小,切口更加美观,术后恢复快,疼痛更轻。
1、单孔胸腔镜的定义与由来
单孔VATS手术概念包括单孔切口(3-5cm)、软性胸撑撑开主操作孔,不撑开肋骨;完全腔镜下实施的解剖性肺叶切除和系统肺门、纵隔淋巴结清扫术。
1998年,单孔VATS最早由意大利学者Migliore等率先开展,2004年,Rocco等率先明确提出单孔VATS的概念,并于2013年,率先报道了600余例以肺楔形切除、活检等简单操作为主的单孔VATS手术;2011年,Gonzalez-Rivas等率先报道了单孔全腔镜肺叶切除术,2013年报道了首个解剖性肺切除的102例报道。
VATS肺叶切除用于早期NSCLC的治疗地位已得到确认,其近期临床效果优于开胸手术;其远期临床效果不差于甚至优于开胸手术。近年来,涌现出单孔胸腔镜以及单孔剑突下胸腔镜的肺癌外科治疗,安全性和可靠性类似于常规三孔VATS肺切除术。与传统三切口相比,单孔VATS切口减少,整个手术的完成只需要一个3-4cm的小切口,损伤更小,切口更加美观,术后疼痛更轻。
2、单孔胸腔镜手术更微创、切口少
元芳,你看下面的图是从四孔——三孔——双孔——一直过渡到单孔,切口减少,更微创。