痔疮和直肠息肉都是临床上比较常见的疾病，二者都可能会有肿物脱出及便血的症状，因此很容易将他们混淆。其实，这是两种完全不一样的疾病。我们可以从临床症状、肿物的外观等去判断到底是痔疮还是息肉。

根据临床症状判断

痔疮可分为内痔、外痔和混合痔，内痔一般无痛，以出血为主，可出现便后滴血或者喷血。

而外痔症状是肛门潮湿、瘙痒、疼痛，如形成血栓外痔时则疼痛剧烈。混合痔则兼有内痔和外痔的表现。

直肠息肉以无痛性便血为主，出血量比较少，其便血的特点是血会附着在大便表面，并没有滴血症状。另外，当肠蠕动牵拉息肉时，可出现肠道刺激症状，如下腹部不适，腹痛、腹泻、脓血便、里急后重感等。

根据肿物外观判断

痔疮分内痔和外痔，外痔就在肛门口，一般为长条圆形肿物，平时自己也能触及，内痔向外脱出时，可以看到暗红色的黏膜团块。混合痔严重时会呈环状脱出于肛门外，可能会类似于梅花样、花瓣样。

直肠息肉分为有蒂和无蒂，有蒂的息肉有可能会随着排便时的挤压而导致息肉脱出到肛门外，通常是樱桃色，类圆形或者圆形的肉球，如果是无蒂的息肉，不会脱出到肛门外面，判断这种无蒂的息肉，就需要借助肠镜。

有时侯直肠息肉缺乏特异性的症状，从而难以判断，为了安全起见，如果对症状存在疑虑，我们应该去正规的医院接受检查，以防误判。因为直肠息肉受到长期刺激后，可能会发生变异，从而产生癌变。一般医生做一个肠镜就可以区分两者。

参考文献

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