有一种不可言说的痛是痔疮，而有一种排便困难叫痔疮术后肛门狭窄，它的主要症状为排便困难、便条变细、便血或肛门瘙痒、疼痛等，但由于狭窄的程度不同，具体症状也有差别。

轻度狭窄时，病变累及肛门和肛管的一部分，肛门直径为1.5~2.0cm，但食指尚可通过肛管。患者表现为排便困难，便条变细，排便后仍有便意。

中度狭窄时病变累及肛门和肛管半周，肛门直径为1.0~1.5cm，示指不能通过肛管。

重度狭窄者由于排便时通过狭窄处造成损伤，便时、便后均有疼痛和肛门挛缩感觉，排便困难造成排便的恐惧症，而导致习惯性便秘；而且由于排便极度困难，有时因粪便在直肠狭窄上部时间过长，而发酵产气，故有肠内胀气现象。

重度狭窄导致的长期便秘，还会导致腹胀、恶心、食欲不振、腹痛等全身症状。但患者不可服用剧烈泻药，否则，将会使肠蠕动加强，引起肠梗阻现象。

肛门狭窄晚期，狭窄上部的炎症、溃疡加重，有黏液、脓血样便，清洁不当可伴有肛门瘙痒。

对出现上述症状的患者，应尽快就医，医生会进行肛门指诊和内镜检查。

若肛门指诊检查发现直肠、肛门有不同程度的狭窄；内镜检查发现狭窄部黏膜呈灰白色，并肥厚变硬，结合病史即可明确诊断。

若狭窄程度较重，不能通过手指和内镜，可用稀钡灌肠，或碘油做X线造影检查，可查到狭窄的形态与程度，也不难诊断，

肛门狭窄一旦确诊，需根据狭窄程度尽快采取相应的治疗，若狭窄程度不严重，则采用扩肛法等保守治疗；但如果较为严重，则需要采取手术治疗，解除狭窄，以免引起感染等严重并发症，加大治疗难度。

参考文献

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