（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位68岁女性，因出现持续性咳嗽、咳痰症状，而来我院就诊。入院后给予患者完善相关检查，根据检查结果可明确诊断为小细胞肺癌，病情处于Ⅰ期。与患者及家属沟通病情后，给予患者4个周期的化疗。经治疗后，患者病情得到控制，不适症状有所缓解，治疗效果较为理想。

【基本信息】女、68岁

【疾病类型】小细胞肺癌

【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第二医院

【就诊时间】2021年2月

【治疗方案】化疗（依托泊苷注射液、顺铂注射液）

【治疗周期】化疗4个周期，1个月后门诊复查

【治疗效果】患者病情得到控制，不适症状有所缓解

一、初次面诊

患者是一位老年女性，体形消瘦，频频咳嗽，在家属的搀扶下走进诊室。我请患者坐下后，开始询问病情，得知患者从半年前开始出现咳嗽症状，起初为阵发性咳嗽。就诊于当地诊所，进行药物治疗后（具体不详），症状未见明显好转。就诊前1个月，患者不适症状逐渐加重，表现为持续性咳嗽，并伴有咳痰。为求进一步治疗，遂来我院就诊。给予患者胸部CT检查，结果提示右肺占位性病变。给患者进行肿瘤标志物检查，结果显示癌胚抗原测定115.69ng/ml，高于正常范围。综合患者临床症状及检查结果，不排除恶性病变的可能。

二、治疗经过

为明确疾病性质，给予患者完善经皮穿刺肺活检，结果回报为小细胞肺癌，属于恶性程度较高的肿瘤。在明确小细胞肺癌的诊断后，给予患者进行骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查，结果未见转移灶。综合以上检查结果，可明确诊断患者为小细胞肺癌，病情处于Ⅰ期。

与患者沟通病情，取得同意后积极开展治疗。我为患者制定了4个周期的化疗计划，使用药物为依托泊苷注射液、顺铂注射液，可以作用于恶性肿瘤细胞的DNA，从而起到良好的抗肿瘤作用。

三、治疗效果

患者经化疗后，咳嗽、咳痰症状有所缓解，呈阵发性咳嗽，痰液易于咳出。化疗4个周期后，患者一般情况可，期间未出现化疗药物不良反应。1个月后门诊复查，给予患者复查胸部CT，结果显示右侧占位性病变较前缩小，并且无转移迹象。进行肿瘤标志物检查，结果未见异常，提示患者病情得到控制。

四、注意事项

患者经过治疗后，病情得到控制，我由衷地为其感到高兴，同时向患者强调生活中还需注意以下事项：

1、患者经化疗后，身体较为虚弱，应增加休息时间，保证充足的睡眠，限制重体力劳动，避免熬夜、过度劳累；

2、饮食宜清淡、易消化，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果，以及蛋类、鱼类、奶类等富含蛋白质的食物；

3、避免因疾病出现自卑、焦虑、抑郁等不良情绪，身体允许的情况下，适当参加娱乐活动，以分散注意力。

五、个人感悟

小细胞肺癌患者常出现咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短等不适症状，一旦出现此类不适，应警惕该病的可能，及时就医。本文患者好在就医及时，未发生远处转移，属于病情较轻的情况，经治疗后，病情得到控制，未造成严重不良后果。在出院时，我叮嘱患者应定期复查，建议每半年回院复查1次，以关注病情变化。