（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位58岁女性，体检发现右肺阴影，遂来我院就诊。给予患者完善相关检查后，根据检查结果可明确诊断为小细胞肺癌，无转移。与患者及家属沟通病情后，给患者进行手术治疗、化疗。化疗结束3个月后回院复查，患者无新发转移，提示病情得到控制。

【基本信息】女、58岁

【疾病类型】小细胞肺癌

【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第二医院

【就诊时间】2021年6月

【治疗方案】手术治疗（肺叶切除术）+化疗（依托泊苷注射液、卡铂注射液）

【治疗周期】住院治疗10天，化疗6个周期，化疗结束3个月后回院复查

【治疗效果】病情得到控制

一、初次面诊

患者是一位中年女性，退休工人。就诊前1周，家属带患者到当地医院进行常规体检，胸部CT检查提示右肺阴影。患者为求进一步治疗，遂来我院就诊。我给患者进行体格检查，见其左肺呼吸音粗糙，右肺呼吸音弱，局部无压痛。进行胸部CT检查，结果提示右肺上叶占位性病变，大小约1×0.8cm。进行肿瘤标志物检查，结果显示癌胚抗原明显高于正常值。考虑为肺部肿瘤，遂给予患者进行纤维支气管镜检查，见右肺肿物，取部分组织完善病理检查，结果提示（右肺上叶）小细胞癌，至此可以明确小细胞肺癌的诊断。建议患者住院治疗，患者及家属表示理解并积极配合。

二、治疗经过

入院后，为明确患者病情严重程度，给予其进行骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查，结果未见转移灶。给患者进行基因检测，未发现敏感基因突变。考虑患者肺部病灶较小，无转移，遂判断其处于小细胞肺癌Ⅰ期。

根据患者病情，考虑手术配合化疗的效果较好。与患者及家属沟通治疗方案后，给予患者进行肺叶切除术，将病灶完整切除。术后1个月进行化疗，使用药物为依托泊苷注射液、卡铂注射液，这两种药物可以阻碍肿瘤细胞DNA的修复，抑制分裂旺盛的恶性肿瘤细胞，联合应用具有良好的抗肿瘤功效。

三、治疗效果

患者手术顺利完成，住院治疗第10天，恢复良好，予以出院。术后1个月回院进行化疗，期间患者仅出现轻微的恶心、呕吐症状，考虑为化疗药物引起的不良反应，因程度较轻，遂未进行针对性治疗。化疗6个周期后，给予患者肿瘤标志物检查，结果显示癌胚抗原降至正常范围内，未见其他异常。化疗结束3个月后回院复查，患者一般情况可，进行胸部CT检查，未见异常。

四、注意事项

患者经过治疗后，病情得到控制，我由衷地为其感到高兴，同时向患者强调生活中还需注意以下事项：

1、规律作息，保证足够的睡眠，避免熬夜，限制重体力劳动；

2、注意气温变化，及时增添衣物，避免受到寒冷刺激；

3、饮食宜低盐、低脂，补充足够的维生素、蛋白质等营养物质，避免吸烟、饮酒；

4、适当进行运动锻炼，有助于增强体质，提高机体抗病能力。

五、个人感悟

小细胞肺癌属于神经内分泌肿瘤，该病的恶性程度较高，易发生转移。本文患者好在就医及时，在疾病早期得到了有效的治疗，未造成严重不良后果。在此提醒大家，应加强体检意识，有助于早发现、早诊断、早治疗，提升患者生活质量。