（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇病例患者为74岁张叔叔，因体检时发现左肺占位性病变，而来我院就诊。给予患者完善相关检查，根据检查结果初步诊断为肺癌。遂为患者进行手术治疗，术中病理检查结果证实为肺腺癌，病变部位被完整切除。术后给予患者药物治疗及化疗，以控制肿瘤发展。经综合治疗后，患者病情稳定，肿瘤未见复发及转移。

【基本信息】男、74岁

【疾病类型】肺腺癌

【就诊医院】河南省人民医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】手术治疗（肺叶切除术）+静脉注射（注射用头孢唑肟钠、盐酸氨溴索注射液、葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液）+化疗（注射用培美曲塞二钠、注射用顺铂）

【治疗周期】住院治疗11天，化疗6个周期，定期复查

【治疗效果】患者病情控制良好，肿瘤未见复发

一、初次面诊

患者为74岁老年男性，就诊时表示体检发现左肺有一占位性病变，体检医生怀疑为肺癌，遂建议进行进一步诊治。体格检查：患者基础生命体征正常；颈部外观正常，未触及肿大淋巴结；胸部外观正常，无畸形；肺部听诊正常；心脏听诊未闻及病理性杂音。给予患者肺部CT检查，结果提示左肺下叶占位性病变，考虑肺癌。给予患者腹部CT检查，结果未见明显异常。给予患者肿瘤标志物检查，结果显示癌胚抗原升高。根据患者症状及检查结果，初步诊断为肺癌。遂建议患者入院进行进一步诊治，患者表示同意。

二、治疗经过

入院后，向患者及家属交代病情，现考虑肺癌可能性大，建议进行手术治疗，并完善病理检查，随后根据病理检查结果决定下一步治疗方案，患者及家属表示同意。于是给予患者血常规、肝功能、肾功能、心电图等术前检查，在排除手术禁忌后，为其进行肺叶切除术，术中病理检查结果证实为肺腺癌，属于Ⅰ期，病变部位被完整切除。术毕患者安返病房，给予其注射用头孢唑肟钠静滴以预防感染，盐酸氨溴索注射液静滴以防止术后痰液黏稠，葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液进行补液治疗。同时向患者说明病理结果，建议之后进行6个周期的化疗，以杀灭残存肿瘤细胞，患者及家属表示同意。术后1个月，患者来院接受第1个周期的化疗，药物选择注射用培美曲塞二钠、注射用顺铂，这两种药物合用可有效抑制肿瘤生长、繁殖、转移，有助于控制病情。

三、治疗效果

患者手术过程顺利，术中出血少，术后未出现手术相关并发症。住院治疗第11天，患者手术伤口愈合良好，精神状态可，二便正常，无不适主诉，遂予以出院。化疗6个周期，期间患者出现了恶心、呕吐等药物不良反应，但可耐受，遂未进行处理。定期复查期间，患者胸部CT、腹部CT、血常规、肿瘤标志物等检查未见明显异常，提示病情控制良好。

四、注意事项

患者经治疗后，病情控制良好，对此我十分开心。为了保证治疗效果，我嘱咐患者注意以下几点：

1、注意饮食，以清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜的水果、蔬菜，避免食用辛辣刺激、油腻、生冷的食物；

2、治疗期间要定期来院复查，以监测病情发展；

3、保持心态平和，合理释放自身不良情绪，如果遇见困难，应和家人沟通、倾诉，不要闷在心里；

4、化疗期间免疫力会降低，因此要注意保暖，避免去人多的地方，以防止出现感染。

五、个人感悟

本例患者处于肺腺癌早期，手术后予以注射用培美曲塞二钠、注射用顺铂进行化疗，成功控制了肿瘤的发展，治疗效果十分理想。肺腺癌往往发病隐匿，不易被发觉，但可通过肺部CT检查进行筛查。因此，我建议中老年人应重视体检，如果发现肺部占位性病变，应及时来院就诊，以免延误病情。