（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例患者是位29岁女性，3年前便存在轻微的牙龈出血症状，近日症状加重来院就诊。完善体格检查、X线检查，综合考虑患者病史、症状以及各项检查结果，明确诊断为慢性牙周炎。经过患者同意后，采用洁牙联合口服人工牛黄甲硝唑胶囊的方式进行治疗，治疗3天后牙龈恢复正常。

【基本信息】女、29岁

【疾病类型】慢性牙周炎

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】洁牙+口服药物（人工牛黄甲硝唑胶囊）

【治疗周期】门诊治疗3天，3天后来院复诊

【治疗效果】牙龈恢复正常，治疗效果显著

一、初次面诊

患者女，29岁，来院就诊时自述3年前便开始出现刷牙出血的症状，同时还伴有轻微的牙龈红肿，但是这些症状没有给患者的生活带来大的影响，所以没有引起患者的重视。就诊5天前，患者刷牙时发现出血现象更严重，同时牙龈红肿状况加剧，伴有轻微牙齿松动，患者便来我院就诊。

查体发现患者口腔卫生状况一般，牙龈呈轻中度红肿，并且龈乳头肿胀圆钝，存在牙结石；完善X线检查，检查结果显示牙槽骨吸收至上段1/3—中1/3。综合患者的症状、体征以及各项检查结果，可明确诊断为慢性牙周炎。

二、治疗经过

我将已经明确的诊断告知患者，并安慰她不要过于担心，综合考虑患者病情、疾病史等多方面因素，并征得患者同意后，我决定采用洁牙联合口服药物的方式对该患者的疾病进行治疗。口服药物选取的是人工牛黄甲硝唑胶囊，人工牛黄甲硝唑胶囊主要由甲硝唑、人工牛黄组成，甲硝唑对于大多数厌氧菌可以起到强大的杀灭作用，人工牛黄可以清热解毒、解热抗炎，对于智齿冠周炎、牙髓炎、慢性牙周炎等口腔炎症均有较好的疗效。同时我发现患者存在一颗阻生智齿，建议患者拔除，患者表示目前该阻生智齿对生活无影响，不愿意拔除。我给患者就做了洁牙治疗，治疗完成后将口服药物的用法用量详细告知患者，并叮嘱她用药3天后来院复诊。

三、治疗效果

患者用药3天后准时来院复诊，与其交流得知，在回家用药治疗2天后，牙龈出血、牙龈红肿的症状就有了明显的改善；复诊时查体发现，患者的牙龈已经完全恢复正常，无任何异常表现。由此可见治疗方案十分成功，患者表示对治疗效果十分满意。

四、注意事项

经过3天的治疗后，患者的临床症状消失，牙龈恢复正常，我感到十分欣慰，同时我还叮嘱患者以下注意事项：

1、平时要做好口腔清洁工作，掌握科学的刷牙方式，可以在一定程度上预防口腔疾病的发生；

2、日常生活中，建议不要吃太多甜腻的食物，对口腔健康不利；可以多吃新鲜蔬果、高蛋白食物，有利于身体健康；

3、发现异常症状要及时就医，不可拖延，否则可能会对身体健康造成比较大的危害。

五、个人感悟

慢性牙周炎大多由于平时不注意口腔健康所致，就像本例患者，部分人在口腔出现轻微症状时并不重视，所以大家在发现自己口腔出现异常时要及时就医诊治，避免造成严重后果，为后续的治疗带来难度。日常生活中要保持好的口腔清洁习惯，可以在一定程度上预防口腔疾病的发生。