（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇病例患者为48岁中年男性，有长期吸烟史，因出现咳嗽、咳痰，而来我院就诊。就诊后完善相关检查，根据检查结果，临床诊断为小细胞肺癌。于是为患者进行手术治疗，同时为了防止肿瘤扩散、转移，在术后给予患者全身化疗及靶向治疗。经治疗后，患者病情得以控制，肿瘤未见进展。

【基本信息】男、48岁

【疾病类型】小细胞肺癌

【就诊医院】江西省胸科医院

【就诊时间】2021年5月

【治疗方案】手术治疗（肺叶切除术、淋巴结清扫术）+全身化疗（依托泊苷注射液、注射用顺铂）+靶向治疗（盐酸安罗替尼胶囊）

【治疗周期】住院治疗9天，全身化疗6个周期，长期靶向治疗，定期复查

【治疗效果】病情得到控制

一、初次面诊

赵先生，48岁，是一名棋牌室老板，有长期吸烟史，每天吸烟约25支。就诊时表示近几个月出现了咳嗽、咳痰症状，起初症状较轻，因此未予重视，但之后症状逐渐加重，影响了日常生活及工作，故来我院就诊。给患者进行胸部CT检查，结果提示左肺占位性病变，大小约2.5×1.8cm。进一步给予患者肿瘤标志物检查，结果提示癌胚抗原215.3ng/ml，高于正常范围。根据患者症状及相关检查结果，考虑肺癌的可能性大。于是将患者收治入院，以便进行进一步诊治。

二、治疗经过

入院后，为明确患者疾病性质，给予其进行经皮肺活体组织检查，结果回报为小细胞肺癌。为了解肿瘤分期，给予患者完善骨扫描、腹部CT、头颅核磁共振等检查，结果未见转移灶。综合以上检查结果，明确诊断患者为小细胞肺癌，处于Ⅰ期。

与患者及家属交流病情，建议其采用手术联合化疗、靶向治疗的方案，患者及家属表示同意。随后为患者进行肺叶切除术，术中为防止癌细胞出现转移，追加了淋巴结清扫术，术中病理检查结果符合术前诊断，切缘干净，提示病灶已经被清除，遂顺利结束手术。术后患者安返病房，住院治疗第9天，办理出院。

术后1个月，患者回院接受全身化疗6个周期，使用药物为依托泊苷注射液、注射用顺铂。同时辅以长期靶向治疗，药物选用盐酸安罗替尼胶囊，以控制病情发展。

三、治疗效果

患者手术过程顺利，术后生命体征平稳。住院治疗第9天，患者身体恢复良好，咳嗽、咳痰较术前好转，手术伤口愈合佳，未出现红肿、破溃，遂予以出院。全身化疗6个周期、长期靶向治疗期间，患者未出现药物不良反应，一般情况良好。定期复查期间，患者各项检查结果提示，肿瘤未出现复发及转移的迹象，提示治疗效果较为理想。

四、注意事项

患者经治疗后，病情得以控制，对此我十分开心。为了保证治疗效果，我嘱咐患者注意以下几点：

1、要积极戒烟，也要远离二手烟的环境，以免影响治疗效果；

2、身体允许的情况下，适当进行运动锻炼，以增强心肺功能；

3、注意饮食，以清淡、易消化饮食为主，多吃新鲜的水果、蔬菜，避免食用辛辣刺激、油腻、生冷的食物；

4、养成良好的生活习惯，规律作息，不要熬夜；

5、如果出现胸闷、呼吸困难等不适，要及时来院复诊。

五、个人感悟

小细胞肺癌为临床常见的肺癌类型，该病恶性程度较高，易复发及转移，因此常使用综合治疗方案，来控制肿瘤进展，从而改善预后。本例患者比较幸运，来诊时尚处于小细胞肺癌Ⅰ期，因此经手术、化疗及靶向治疗后，病情得以控制，治疗效果较为理想。