（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要： 本篇病例为15岁男孩，因出现左足拇趾疼痛，呈持续性加重，夜间明显，并伴有局部肿胀，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床诊断为骨样骨瘤。随后给予患者进行手术治疗，术后辅以相应的药物治疗。经治疗后，患者不适症状得到缓解，肿瘤未见复发。

【基本信息】男、15岁

【疾病类型】骨样骨瘤

【就诊医院】南方医科大学南方医院

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】手术治疗（骨肿瘤刮除术）+外用药物（聚维酮碘溶液）+静脉注射（注射用头孢曲松钠）

【治疗周期】住院治疗7天，定期复查

【治疗效果】肿瘤未见复发，预后良好

一、初次面诊

15岁男孩，就诊前一段时间无明显诱因出现左拇趾疼痛，导致上体育课的时候无法跑步或踢球，并且左拇趾逐渐肿胀，疼痛呈持续性加重，在夜间尤为剧烈。家属见此情况很担心，遂带其到当地诊所治疗，但效果不佳，随后带其来我院就诊。经体格检查，见患者左足拇趾肥大，皮肤颜色、温度正常，触、叩拇趾近节趾骨有疼痛。进行X线片检查，结果显示左足拇趾近节远端腓侧有单发性内生软骨瘤，骨皮质变薄，轻度膨胀，见细小不透光颗粒，病灶周围骨干皮质硬化。进一步完善病理检查，结果显示肿瘤与骨组织分界清晰，肿瘤内骨样组织核心呈棕红色，间杂有黄白色沙砾样物。根据患者症状以及相关检查结果，可确诊为骨样骨瘤，于是将患者收治入院。

二、治疗经过

入院后，与患者及家属沟通病情，建议进行手术治疗，患者及家属考虑后表示同意。随后给予患者完善术前相关检查，结果均未见明显异常，可排除手术禁忌。随即给予患者进行骨肿瘤刮除术，由于病变部位较为局限，周围骨硬化范围小，最终将病灶去除，患处留有1-2厘米的缝合伤口。术后为防止伤口感染，给予患者注射用头孢曲松钠静脉注射。术后第2天，给予患者伤口常规换药消毒，用聚维酮碘溶液消毒局部后重新包扎。

三、治疗效果

术后患者创面轻微疼痛，能够耐受，无发热等不适症状，精神状态尚可，能够正常饮食和休息。住院治疗第7天，患者伤口愈合良好，未见局部肿胀、渗血、感染等现象，遂拆线后予以出院休养。定期复查期间，患者肿瘤未见复发，提示预后良好。

四、注意事项

患者经治疗后，病情得以控制，对此我十分欣慰。为了保证治疗效果，我嘱咐患者注意以下几点：

1、手术后应补充营养、热量，进食高蛋白、高维生素类食物，如肉类、家禽、新鲜蔬菜、鱼类等，以保证营养均衡，促进局部快速恢复，忌油腻和辛辣食物；

2、在局部未恢复之前，适度进行功能锻炼，避免剧烈活动，以防受到外伤，导致伤口撕裂；

3、注意伤口护理，避免沾水，不能受到污染，出院后如出现不适症状及时随诊。

五、个人感悟

骨样骨瘤虽说是良性骨肿瘤，但出现症状后也应该引起重视，一定要及时就医，避免错过最佳的治疗时机，从而影响手术效果，为今后生活带来不便。本文患者确诊骨样骨瘤后，经过及时的手术治疗，已经回归了正常的生活、学习，定期复查期间未见肿瘤复发，治疗效果良好。