（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇病例患者为32岁青年男性，因出现周身乏力、出虚汗等症状，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床可诊断为慢性粒细胞白血病。于是给予患者药物治疗及一般治疗，以降低白细胞指标，并予以靶向治疗，以控制病情发展。经治疗后，患者不适症状缓解，病情得以控制。

【基本信息】男、32岁

【疾病类型】慢性粒细胞白血病

【就诊医院】中山大学附属第三医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】口服药物（羟基脲片）+靶向治疗（达沙替尼片）+一般治疗（注意饮食、休息）

【治疗周期】长期靶向治疗，定期复查

【治疗效果】患者病情得以控制

一、初次面诊

患者男，32岁，就诊时精神状态不佳。我请患者坐下，并进行问诊。患者表示于就诊前1个月开始出现周身乏力、出虚汗等症状，起初以为是工作压力过大导致，但休息后症状无明显好转。因症状严重影响日常生活，故来我院就诊，希望明确病因。给予患者血常规检查，结果显示白细胞、血小板等指标明显异常。进一步给予患者进行骨髓穿刺检查，结果证实了慢性粒细胞白血病的诊断，并且融合基因中BCR-ABL为阳性，N-ALP阳性率为18%，N-ALP阳性指数为18。根据患者检查结果，临床可明确诊断为慢性粒细胞白血病，于是建议患者进行治疗，患者表示同意。

二、治疗经过

明确诊断后，我与患者交流治疗方案，经充分协商，决定进行药物治疗及长期靶向治疗。于是给予患者羟基脲片口服，以降低白细胞水平，并嘱患者注意饮食、休息，以免机体出现不适反应。用药1周后，患者再次进行血常规检查，结果显示白细胞已经明显降低。遂给予患者达沙替尼片进行长期靶向治疗，该药物为第二代酪氨酸激酶抑制剂，摄入体内后可有效抑制病变细胞的生长及繁殖，从而控制病情，改善临床症状。

三、治疗效果

患者一直遵医嘱进行长期靶向治疗，并定期进行复查。治疗期间，患者乏力、出虚汗的症状较前缓解，未出现药物不良反应，药物耐受度良好。定期复查期间，患者肝功能、肾功能检查未见明显异常，提示未出现严重的药物不良反应，并且血常规中白细胞、血小板等指标逐渐下降至正常，考虑治疗有效，病情得以控制。

四、注意事项

患者经过治疗后，病情得以改善，对此我和他都十分开心。为了控制病情发展，治疗期间我嘱咐患者注意以下几点：

1、养成良好的饮食习惯，平时以清淡、易消化饮食为主，多吃富含维生素的水果、蔬菜，保证每天摄入足够的营养；

2、用药期间，可能会出现一些药物不良反应，如果不适症状较为严重，要及时来院复诊；

3、规律作息，每天保证有充足的睡眠，不要熬夜；

4、保持良好的心态，不要出现焦虑、紧张的情绪。

五、个人感悟

慢性粒细胞白血病为常见的血液系统恶性疾病，该病的病因尚未完全阐明，因此尚缺乏有效的治疗手段和预防措施。但随着医学的进步，许多抗肿瘤药物可控制病情发展，改善患者的生活质量及预后。本例患者经检查后，确诊为慢性粒细胞白血病，根据其病情，我给予其羟基脲片及达沙替尼片。经治疗后，患者临床症状好转，病情得以控制。