（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：该病例患者为26岁女性，就诊1个月前就出现了外阴轻微瘙痒症状，3天前发现白带呈腥臭味伴有白带增多，外阴瘙痒加剧，遂来我院就诊。完善检查后，结合检查结果和临床症状明确诊断为细菌性阴道炎，在征得患者同意后，决定采用口服药物联合阴道用药的方式进行治疗，7天后身体健康恢复。

【基本信息】女、26岁

【疾病类型】细菌性阴道炎

【就诊医院】首都医科大学附属北京世纪坛医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】口服药物（甲硝唑片）+阴道用药（阴道用乳杆菌活菌胶囊）

【治疗周期】居家用药治疗7天，停药3天后复查

【治疗效果】临床不适症状消失，复查结果未见异常

一、初次面诊

患者女，26岁，来院就诊时自诉1个月前开始出现轻微的外阴瘙痒症状，当时由于症状不严重，对生活几乎无影响，便没有在意；3天前患者上厕所时，发现白带较以往明显增多，并且还发出一股腥臭味，同时外阴瘙痒感加剧，由于不放心，故来我院就诊。

我安排患者进行了查体、白带常规检查。查体可见患者的外阴皮肤发红，已婚式，无异常特征，阴道内部存在大量灰白色糊状白带，白带的腥臭味明显，宫颈存在轻微充血。白带常规检查结果显示清洁度为Ⅲ，PH4.7，唾液酸酐酶、过氧化氢以及白细胞酯酶均为阳性。综合患者症状、体征以及各项检查结果，明确诊断为细菌性阴道炎。

二、治疗经过

我将各项检查结果以及诊断结果一一告知与患者，并安慰她不要过于担心。在进行综合考虑并与患者进行商议后，我决定采用口服药物联合阴道用药的方式来对该患者的疾病进行治疗。口服药物选用甲硝唑片，甲硝唑片对于大多数厌氧菌均有抗菌作用，其可通过抑制厌氧微生物的脱氧核糖核酸的合成从而消灭细菌，可对于细菌性阴道炎的治疗；阴道用乳杆菌活菌胶囊可以调节阴道酸碱度，配合甲硝唑片使用可促进细菌性阴道炎的治疗。我将药物的用法用量详细告知于患者，并叮嘱其停药3天后来院复查。

三、治疗效果

患者连续用药治疗7天，停药3天后来院复查时，患者自述用药3天后，外阴瘙痒、白带异味以及白带量多症状均改善；用药7天后，所有不适症状消失，白带不再有明显异味。复查白带常规，检查结果无任何异常表现，故治疗方案十分成功，疗效非常显著。

四、注意事项

患者在从门诊回家后的当天，我便进行了电话回访，对其表达了关心，并且叮嘱患者在用药治疗期间要注意以下几点：

1、在用药期间，要严格遵医嘱按时、按量用药，不可擅自增减药量；同时禁止同房，否则不利于疾病的治疗；

2、日常生活中建议清淡饮食，尽量少吃辛辣刺激以及油腻的食物；勤换内衣、规律作息，以上措施均对于身体健康的恢复有利；

3、日常生活中注意局部卫生，月经期间暂停使用药物。

五、个人感悟

细菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病，白带增多且有鱼腥味是其典型症状。就如本例患者一样，发现可疑症状应及时就医诊治，避免病情加重对身体健康造成大的负面影响。日常生活中女性朋友们也要注意做好局部清洁，尽量避免疾病的发生。