（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例患者因无明显诱因出现排尿困难、下腹部不适1周，加重2天，并伴有血精的情况，来我院门诊就诊。给予患者完善相关检查后，根据检查结果，临床诊断为精囊炎，随即给予患者口服药物治疗。经药物治疗后，患者血精、下腹不适、排尿困难等症状消失，复查精液常规、B超检查未见异常。

【基本信息】男、24岁

【疾病类型】精囊炎

【就诊医院】上海交通大学医学院附属新华医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】口服药物（盐酸左氧氟沙星胶囊）

【治疗周期】门诊治疗20天

【治疗效果】血精、下腹不适、排尿困难等症状消失，复查精液常规、B超检查未见异常

一、初次面诊

患者男性，24岁，就诊时自述1周前无明显诱因出现排尿困难、下腹部不适，由于之前受过伤，所以没有过于担心。就诊前2天，患者上述不适症状加重，并出现血精的情况。患者自以为是癌症，比较惶恐，家属遂带其来我院门诊就诊。

我给予患者进行查体：触及精囊腺肿大，但患者前列腺不大，质中，光滑，无结节，中央沟存在。结合患者临床表现及查体结果，初步诊断患者可能患有精囊炎。与患者及家属进行沟通，建议完善相关检查，以明确病因进行治疗，患者及家属表示同意。

二、治疗经过

给予患者完善血常规、尿常规等检查，结果未见明显异常。然后给予患者精液常规检查，结果显示其镜检白细胞和镜检红细胞升高。随后给予患者完善B超检查，结果显示其双侧精囊腺扩张。经综合检查后，诊断为精囊炎。

与患者及家属进行沟通，患者精囊炎诊断明确，建议进行药物治疗，患者及家属表示同意。随后给予患者开具盐酸左氧氟沙星胶囊口服，该药物为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，它的主要是通过抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。

三、治疗效果

门诊治疗20天后，患者回到门诊进行复查。患者表示连续应用药物8天左右，排尿困难、下腹部不适症状未再加重；连续应用药物15天左右，排尿困难、下腹部不适的症状明显消退，血精的症状明显改善。截至门诊复查日期，患者已连续应用药物20天，其不适症状均已经消失。然后给予患者复查精液常规、B超检查，结果显示未见异常，患者及家属对治疗效果满意。

四、注意事项

患者因出现血精、排尿困难等症状感到非常焦虑，对此我表示理解，为了让患者疾病能够得到顺利治疗，仔细叮嘱了患者一些注意事项：

1、遵医嘱使用药物，不得自行停药或增减药物剂量，以免影响药物疗效；

2、在饮食方面，短时间内要注意忌口，不要吃辛辣刺激性食物，以免导致不适症状加重，不利于疾病的治疗，同时要忌烟酒；

3、口服药物摄入体内，可能会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕等不适症状，所以要注意观察，如出现上述不适症状，需立即停药并来院复查。

五、个人感悟

精囊炎是男性常见的感染性疾病之一，多发生于20-40岁，临床症状主要表现为血精、疼痛、尿频等，一旦出现上述不适症状，需及时就医。要做到早发现、早治疗，只有尽快控制病情，才能减少身体伤害，从而保障自身健康。正如本病例患者，经过积极药物治疗后，不适症状均得到明显缓解，复查精液常规、B超检查，结果均未见异常。