摘要：本篇病例患者为50岁中年男性，因出现上腹部不适，并伴有饱胀感、食欲下降，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床可诊断为胰头癌。于是给予患者进行手术治疗，并辅以化学治疗，以降低肿瘤复发率。经治疗后，患者不适症状明显好转，病情得到控制，肿瘤未见复发。

【基本信息】男、50岁

【疾病类型】胰头癌

【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院

【就诊时间】2021年5月

【治疗方案】手术治疗（胰十二指肠切除术）+化学治疗（注射用盐酸吉西他滨、卡培他滨片）

【治疗周期】住院治疗15天，化学治疗6个周期，定期复查

【治疗效果】不适症状明显好转，病情得到控制

一、初次面诊
王先生，50岁，有饮酒史20余年，就诊时表示近期出现上腹部不适，偶有疼痛感，多出现于夜晚，还伴有饱胀感、食欲下降等不适症状，于是来我院就诊。
给予患者肝功能检查，结果显示谷丙转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等多项指标均升高，提示存在肝功能损伤。给予患者腹部超声检查，结果提示胰头部低回声团块。给予患者腹部CT检查，结果提示胰头占位性病变。进一步给予患者肿瘤标志物检查，结果显示CA199>357.5U/ml，明显高于正常范围。根据患者临床表现及检查结果，初步考虑为胰头癌。于是将患者收治入院，以便进行进一步诊治。

二、治疗经过
入院后，给予患者进行超声引导下穿刺活检，结果提示为胰头癌，至此可明确疾病诊断。随后为明确病情进展，给予患者完善PET-CT检查，结果未见转移病灶。
与患者及家属沟通病情，建议进行手术治疗，患者及家属表示同意。随后给予患者完善术前相关检查，排除手术禁忌后，给予患者进行胰十二指肠切除术，术后将切除组织送病理检查，结果符合术前诊断。术后为防止肿瘤复发及转移，给予患者注射用盐酸吉西他滨、卡培他滨片进行化学治疗，共计6个周期。

三、治疗效果

手术过程顺利，术后患者生命体征平稳，未出现手术相关并发症。住院治疗第15天，患者一般情况良好，不适症状较前明显好转，手术伤口愈合良好，已经达到出院指征，遂予以出院。化学治疗6个周期，期间患者未出现严重的药物不良反应。定期复查期间，患者各项检查结果均未见明显异常，提示患者病情控制良好。

四、注意事项

患者经治疗后，不适症状明显好转，病情得到控制，对此我十分开心，同时我嘱咐患者平时要注意以下几点：

1、在饮食上注意清淡饮食，可以选择富含营养、易消化的食物，如鱼肉、藕粉、山药、枸杞、牛奶、绿豆汤等，多吃新鲜的蔬菜、水果，少食多餐，避免暴饮暴食，严格戒酒；

2、化学治疗期间，注意观察自身症状，若出现严重的药物不良反应，要及时回院复诊；

3、适当进行运动锻炼，可选择中低强度的有氧运动，如散步、打太极拳等，以促进胃肠功能恢复。

五、个人感悟

胰头癌的病因至今尚未完全阐明，可能与吸烟、饮酒、遗传等因素有关。本篇患者确诊胰头癌，考虑与其长期饮酒有一定关系，好在患者就诊较为及时，病情不是十分严重，经过治疗后病情得以控制。因此我提醒大家，在日常生活中应尽量少饮酒，这有助于预防胰头癌等多种疾病。