摘要：本篇病例患者为27岁青年男性，因出现尿频、尿急、尿痛，而来我院就诊。就诊后为患者进行体格检查，根据检查结果，临床可诊断为热淋。于是给予患者清热通淋的中成药物进行治疗，同时辅以针灸治疗，以促进病情恢复。经治疗后，患者不适症状基本消失，治疗效果良好。

【基本信息】男、27岁

【疾病类型】热淋

【就诊医院】南昌大学第一附属医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】口服药物（三金片）+针灸治疗（肾俞穴、膀胱俞穴、曲池穴、然谷穴、三阴交穴）

【治疗周期】门诊治疗1个月

【治疗效果】不适症状消失，疾病治愈

一、初次面诊

患者男，27岁，就诊时表示近期出现了尿频、尿急、尿痛、口干、乏力等症状，并且排尿时尿道口有灼热的感觉，曾自行使用抗生素（具体不详）进行治疗，但治疗效果不佳。因症状严重影响日常生活，于是来我科就诊，希望进行中医调理。我给患者进行体格检查，见其精神状态欠佳，面色正常，舌质较红，舌苔黄腻，脉滑数。结合患者症状及体格检查结果，临床可诊断为热淋，于是建议患者进行治疗，患者表示同意。

二、治疗经过

明确诊断后，与患者沟通治疗方案，最终选择进行中成药治疗配合针灸治疗，以缓解临床症状。于是我让患者躺在治疗床上，对患者的肾俞穴、膀胱俞穴、曲池穴、然谷穴、三阴交穴等穴位进行针灸，以起到清热通淋、扶正固本的作用。针灸完毕后，给予患者中成药物三金片口服，该药主要由羊开口、金樱根、金沙藤等药材组成，摄入体内可起到清热解毒、利湿通淋的功效，从而缓解尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者拿到药物后，我向他说明了使用方法，并嘱其定时来院接受针灸治疗。

三、治疗效果

门诊治疗1周后，患者尿频、尿急、尿痛等症状较前好转，排尿时尿道口灼热感觉消失，但仍有乏力、口干的情况。我嘱患者多饮水，并继续按原方案进行治疗。门诊治疗3周后，患者临床症状基本消失，无其他症状出现。门诊治疗1个月，患者精神状态良好，不适症状完全消失，疾病得以治愈。

四、注意事项

患者经过治疗后，不适症状消失，对此我十分开心。为了保证治疗效果，治疗期间我嘱咐患者注意以下几点：

1、治疗期间要多饮水，以加快人体新陈代谢，促进病情恢复；

2、养成良好的作息习惯，早睡早起，每天保证有充足的睡眠；

3、饮食宜清淡、易消化，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果，避免食用辛辣刺激、生冷、油腻的食物，以免影响治疗效果；

4、关注自身症状，如果治疗后症状不见好转，要及时来院进行治疗。

五、个人感悟

热淋为中医病证词，该病与西医中的泌尿系统感染相似，可使患者出现尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热、口干、乏力等不适症状。因此当出现上述症状时，要及时去正规医院进行检查，并积极进行治疗，以免症状加重，给身体带来不适。本例患者经中成药及针灸治疗后，病情得以改善，治疗效果十分理想。