摘要：本篇病例患者为48岁中年男性，因食欲下降、腹胀等胃肠道不适症状前来我院就诊。通过腹部增强CT检查、超声胃镜检查等相关检查，患者确诊为胃间质瘤。经过手术治疗成功将胃间质瘤切除。患者术后恢复良好，无不适症状，住院9天后出院，但仍需定期复查，以降低术后复发率。

【基本信息】男、48岁
【疾病类型】胃间质瘤
【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下胃间质瘤切除术）
【治疗周期】住院治疗9天，定期复诊
【治疗效果】肿瘤顺利切除，病情得到控制

一、初次面诊

赵先生，48岁，自述以往胃口较好，喜欢吃家里制作的熏鱼，但最近一段时间感觉自己食欲下降，不爱吃饭，而且感觉自己吃饭时吞咽有一点费力，而且经常觉得腹胀，胃部不适。于是在家人的陪同下前往我院就诊。于是我先为患者进行了体格检查，提示腹部无包块、无压痛、无反跳痛等异常情况。于是与患者商议后，为其进行了腹部增强CT检查，检查提示胃体前壁黏膜下存在占位，考虑间质瘤可能性大。于是初步诊断为胃间质瘤待查，并将患者收治入院。

二、治疗经过

患者入院后为明确病情性质，进行了超声胃镜检查，检查提示胃体前壁隆起，因此再检查过程中取了部分异常组织，进行病理检查。检查结果提示胃体前壁的肿物存在异型性，核分裂象1-3个/50HPF（高倍镜视野），为低度危险。另外，免疫组织化学结果提示CD117阳性，这也是胃间质瘤的一个参考指标。因此结合门诊检查结果，患者确诊为胃间质瘤。
最后我与患者沟通病情，考虑到肿瘤较大，所以建议进行手术治疗，患者经过考虑后表示同意。于是经过术前检查后，为患者进行了腹腔镜下胃间质瘤切除术。因为患者的胃间质瘤为低度危险，因此不需要进行后续的化疗。

三、治疗效果

患者手术顺利，术中顺利切除间质瘤，术后生命体征平稳，饮食也逐渐过度到普食；患者住院治疗9天后，腹部切口愈合良好，无感染、红肿等不适症状，并顺利拆线，遂予以出院。患者术后来院复查，复查结果均无异常，说明暂未出现术后复发，治疗效果较好，但仍需定期复诊。

四、注意事项

患者经过手术治疗后，成功切除肿瘤，对此我十分开心，同时嘱咐患者平时在饮食上应注意以温、软、易于消化的食物为主，忌生冷、硬和刺激性食物，少量多餐，另外腌制、熏制的食物尽量也不要食用。出院后虽然要适当运动，保持健康的体重，但也注意运动强度，避免过度劳累。最后再日常生活中保持积极乐观的心态，避免给自己太大的心理压力也十分重要，这对身体的恢复，以及降低术后复发率也有一定的作用。

五、个人感悟

胃间质瘤的具体诱因至今尚未完全阐明，但可能与生活习惯、饮食习惯、遗传等因素有关。本例患者出现胃肠道间质瘤，考虑与其长期食用熏制食品有关，好在患者就诊时病情没有太过严重，胃间质瘤为低度危险，经手术切除肿瘤后成功治愈，而且肿瘤未见复发。因此我提醒大家，在日常生活中应注意健康饮食，少吃或不吃腌菜、酱菜、熏制食品等，这样可以在一定程度上降低胃间质瘤的发生率。