“紫癜”听起来就不是个好东西，不禁会让人联想到艾滋病，而事实上艾滋病早期一般不会发生紫癜，通常是疾病已经发展到了中晚期，严重影响凝血功能时才会出现。如果在原因不明的情况下出现了紫癜，应及时到医院检查一下血象，明确是否为其他血液疾病，如白血病、再生障碍性贫血或过敏性紫癜等导致，因为上述几种疾病都会在早期出现紫癜。

多数艾滋病患者在初期没有任何自觉症状，随着病毒在体内扩散，发病早期可出现发热、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状，有些人还可发生腹泻，这种症状通常持续1-2周后就会消失，此后患者便转入无症状的潜伏期。

潜伏期患者的血液中有艾滋病病毒，血清艾滋病病毒抗体检查呈阳性反应，这样的人称艾滋病病毒感染者或称艾滋病病毒携带者。艾滋病病毒感染者有很强的传染性，是艾滋病最重要的传染源。

艾滋病的潜伏期为7-10年，在很长的潜伏期中感染者虽然没有自觉症状，外表一如常人，但全身免疫系统仍然继续受到病毒的破坏，当人体的免疫功能再也不能维持最低的防御能力时，多种对正常人不会引起疾病的病原微生物便会使患者发生感染，引起脑、肺、胃肠道和其他部位的病变及症状。一些恶性肿瘤也因患者抵抗力极度低下而萌发。艾滋病常见的症状有以下几个方面。

•一般性症状：持续发热、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在3个月之内可达10%以上，最多可降低40%，患者消瘦特别明显。

•呼吸道症状：长期咳嗽、胸痛、呼吸困难，严重时痰中带血。

•消化道症状：如食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻，严重时有便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

•神经系统症状：表现为头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

•皮肤和黏膜损害：由于免疫系统受损，患者可出现弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。如果凝血功能受损，就会出现紫癜。

•肿瘤：通常见于艾滋病晚期，可出现多种恶性肿瘤，如位于体表的卡波希氏肉瘤，可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

一般艾滋病患者出现临床表现后的生存期为2年，经有效治疗可延长至数年。治疗艾滋病目前尚无特效的针对病因的疗法，总的治疗原则为抗感染、抗肿瘤、杀灭或抑制HIV病毒、增强机体免疫机能。

参考文献

[1]蔡定芳.病证结合传染病学[M].上海:上海科学技术出版社,2019.09:62-64.

[2]徐金华编;吴少祯总主编.名医与您谈疾病丛书.性病.第2版[M].北京:中国医药科学技术出版社,2021.01:27-28.