心肌炎是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性,其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关,感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染,其中以病毒性心肌炎最多见。部分患者无明显症状,如果病情严重,可能会导致心衰、呼吸困难的情况。
心肌炎患者起病可急可缓,多呈自限性,可进展为扩张型心肌病,少数呈暴发性,可以导致急性心衰或猝死。起病前有发热、四肢酸痛等病毒性感染的症状,随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等情况。有前驱性感冒症状的心律失常患者要警惕心肌炎。
心肌炎可伴随心包炎出现,胸部会出现剧烈疼痛。如果心肌炎病情轻微,患者可能没有显著的症状,而只有一般病毒感染的不适,不会意识到是心脏受感染。部分患者甚至不曾求医,而在毫不知情的情况下身体也会自行痊愈。严重心肌炎可导致心力衰竭,亦可触发心内壁血栓形成,导致脑卒中或心脏病发作。心肌炎患者可能有严重的心律不齐,可能还会有生命危险。
心肌炎患者如果有呼吸困难的情况,需要及时去医院心内科就医,进行心电图、超声等检查,可以在医生指导下用稳心颗粒等治疗。