人工月经周期是一种治疗方法，指在卵巢功能不足的情况下，人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素，从而促使卵巢功能恢复和自然行经。适用于闭经和月经不调以及由此导致女性不孕的患者。

人工月经周期的基本原理是，在月经周期的不同阶段，按所需要的雌激素和孕激素分别地人工给药，一方面使子宫内膜能模拟生理性周期性增殖、分泌和脱落；另一方面通过子宫内膜的周期性变化，刺激卵巢和垂体之间的正常反馈，使之重新恢复正常的月经周期和排卵功能，从而调整已紊乱的月经周期，使妇女排卵、受孕，或解除痛经。

常用方法

1、雌激素-孕激素序贯疗法：于月经周期第五日开始，口服已烯雌酚1次，连续用20天，从第16天开始加用黄体酮，每日1次，连续5天。停药2-7天以内发生子宫内膜剥脱，出现撤药性出血。这就是一个人工周期，也是1个疗程。从出血的第5天起，再开始第2个疗程，用药及方法同前。如此连续治疗3~6个疗程，即用药物人工建立3~6个月经周期。在停药后或在用药期间，月经周期多能恢复正常并排卵，对不孕者为其受孕创造条件。此法适用于青春期月经失调患者。

2、雌激素、孕激素并用法：已烯雌酚、甲羟孕酮（安宫黄体酮），两药同服，每晚1次，从月经周期第五日开始，连服20日，停药后出现撤药性出血。再从出血第五日开始进行第2个周期治疗。此法适用于不同年龄的月经失调患者。

3、孕激素、雄激素并用法：黄体酮加丙酸睾酮，从月经周期第20日（或预计下次出血前8日）开始，每日肌内注射1次，共5日。此法常用于更年期月经失调者。

因为是治疗方法，所以人工月经周期有明确的适应证：

1.无排卵性功血：月经长短不一，月经量多少不一，多见于青春期和绝经过渡期。

2.排卵性功血：黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落，多见于生育期。

3.多囊卵巢综合征：发病于青春期、生育期，以无排卵、不孕和肥胖、多毛等典型临床表现为主。

注意，人工月经周期疗法，只能在医生指导下进行，自己不能随意效仿，以免发生出血等意外。治疗期间如出现意外出血，应及时去看医生。

参考文献

[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:332-336.

[2]徐明娟,刘玉环.月经失调[M].上海:第二军医大学出版社,2016:88-89.