子宫内膜薄、月经量少是很多女性比较忧虑的症状，一方面担心会影响生育，另一方面又担心会影响健康。其实子宫内膜薄和月经量少是因果关系，子宫内膜薄通常都会导致月经量少，而子宫内膜薄则常常与内分泌改变、子宫损伤或子宫畸形有关。

一、内分泌改变

内分泌改变是导致子宫内膜薄、月经量少的主要原因，当雌激素或孕激素分泌减少，子宫内膜就很难按照月经周期而增厚，相应的月经量也很少。引起内分泌改变的主要原因包括疾病、药物以及年龄。

1、疾病因素：卵巢功能不足、卵巢早衰、排卵障碍、卵巢肿瘤等疾病都会影响卵巢功能，从而使内分泌改变，雌激素或孕激素水平偏低。

2、药物因素：长期服用避孕药、频繁服用紧急避孕药以及佩戴宫内节育器，也可能导致内分泌改变。

3、年龄因素：当女性年龄增长、逐渐衰老时，卵巢的功能逐渐减退，内分泌也会不可避免地发生改变。

二、子宫损伤

子宫内膜的基底层如果发生损伤，也会发生子宫内膜薄、月经量少的情况，这与子宫内膜基底层功能减退有关。常见的原因有宫腔操作，例如人工流产、刮宫诊断、子宫肌瘤或子宫内膜息肉的摘除手术等。严重的宫腔感染也可能损伤子宫内膜的基底层，比如急慢性子宫内膜炎、子宫结核等。

三、子宫畸形

常见于先天性子宫畸形患者，由于子宫畸形也会影响子宫内膜形成，因此也可能有子宫内膜薄、月经量少的情况。

此外，在中医理论中，子宫内膜薄、月经量少，与肾虚、血虚或血瘀也有一定关系，常伴随经血颜色暗淡、有血块、腰膝酸软、心悸等证，可在专业中医辨证后进行针对性治疗。

参考文献

[1]谈勇.中医妇科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016:106.

[2]张莉,闾锦秀主编.常见妇科病防治常识[M].南昌.江西科学技术出版社.2016:43.