烟雾病是由于大脑动脉环双侧主要分支血管慢性进行性狭窄或闭塞,继发颅底异常血管网形成的一种特殊的脑血管疾病。主要动脉分支血管(包括颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉,有时也包括大脑后动脉的起始部)发生慢性的狭窄或者是闭塞,会导致脑血流供应不畅,容易引起脑缺血,甚至引发脑梗塞。为了弥补这种供血的不足,颅底穿通动脉会进行代偿性的增生,形成颅底异常的烟雾状小血管网,这些异常血管网管壁非常薄,非常脆弱,可能很小的血压波动就会导致管壁破裂,引发脑出血。所以烟雾病既能导致脑缺血,也能导致脑出血。
烟雾病导致脑出血后,一定要及时送医,由专业的神经外科医师采取科学的手段进行治疗,很多情况下可以恢复。而且烟雾病脑出血后恢复正常还需要治疗,烟雾病脑出血后急性期一般就是针对脑出血的对症治疗,这时通常可以恢复正常,但是一定要在急性期三个月后,及时对原发病即烟雾病进行系统治疗,否则后期可能还会再次甚至反复发生脑出血。
目前针对烟雾病的治疗,联合血管搭桥手术是一种有效手段。联合血管搭桥手术是一种复合术式,是直接血管搭桥加贴敷的方式,双管齐下,能为患者大脑建立完善系统的血行旁路通道,大大改善脑供血,并有效预防后期脑卒中的发生。