脂溢性皮炎大量脱发时，往往是因为皮炎症状已经发展至头皮。一旦出现这种情况，应及时就医，在医生的指导下采取一般治疗、药物治疗改善，若脱发严重，想恢复正常发量，可通过植发实现。

一般治疗

1、改善饮食习惯：以清淡饮食为主，饮食上尽量限制摄入羊肉、辣椒、过甜、过油腻、过热、过冷的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和微量元素。

2、注意头皮卫生：保持头皮清洁，根据头发出油情况，合理安排洗头次数，避免洗头过勤，必要时可遵医嘱使用一些药物洗剂洗头，可有效改善脱发症状；尽量减少染发、烫头次数。

药物治疗

1、抗真菌药物：脂溢性皮炎的发生与卵圆形糠秕孢子菌的异常增多关系密切，局部使用抗真菌类特别是咪唑类药物具有较好的疗效，如酮康唑、联苯苄唑、特比萘芬、布替萘芬、环吡酮胺、环吡司胺等。

2、抗炎药物：脂溢性皮炎导致的脱发，可伴有头皮屑、瘙痒等症状，因此常用糖皮质激素类药物治疗，如吡美莫司和倍他米松。常用的局部外用糖皮质激素虽然止痒效果较好，但停药后易复发，长时间或反复应用可发生局部皮肤萎缩、毛细血管扩张及继发感染等副反应，因此要谨慎使用。

手术治疗

如果脱发严重，到了头发稀疏，甚至是秃顶的地步，继续保守治疗也只能保证不继续脱发，但发量难以恢复正常。此时可以选择植发，如果移植手术成功，脱发问题将得到极大改善。

参考文献

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[2]唐磊,周汛,王淑美.头皮脂溢性皮炎病因及治疗研究概述[J].实用中医药杂志,2021,37(6):1074-1076.