临床上关键是要明确矮小症的原因,比如甲状腺功能低下引起的矮小,这种情况一旦诊断明确是要立即治疗,而且要终身服药,否则会影响到小孩神经系统发育。这种小孩矮小是比较有特色的,主要是四肢粗短,之后会有特殊面容,神经系统也会受到影响,对外界的反应比较淡漠,有时消化系统还会出现便秘、腹胀,心功能也会出现心率减慢,有传导阻滞,整个基础代谢都比较低,骨龄明显落后,做一个TSH或者T4都会出现异常,就可以明确诊断。
有一些小孩是家族性的矮小,家族性的矮小可能家里有矮小病史,小孩跟同龄人相比,每年增长的身高小于10厘米,这种情况也可以在内分泌门诊进行随访,必要的时候可以打生长激素来干预一下。也有一些小孩是因为生长素的缺乏,这种小孩可能会出现矮小,是比较匀称的矮小,这种小孩一般性发育跟智力都不受影响的,他也要做性激素方面的激发试验,确诊是性激素减少,要给予生长激素替代疗法。
总而言之,两岁的宝宝如果矮小,要到内分泌门诊,请医生分析一下,针对小孩的具体情况给予针对性的治疗,这个是非常重要的。