肾功能不全诊断的指标,不分轻、中、重,只需要根据血肌酐升高的程度,以及内生肌酐清除率下降的程度进行慢性肾脏病的分期,分期的标准见以下方面:
1,慢性肾脏病Ⅰ期,血肌酐、尿素氮正常,内生肌酐清除率在80-120mL/min,属于正常范围,只有原发疾病的改变。
2,慢性肾脏病Ⅱ期,内生肌酐清除率波动于60-89mL/min,血肌酐开始上升,但低于178μmol/L,临床症状也不太特异。
3,慢性肾脏病Ⅲ期,内生肌酐清除率在30-59mL/min,血肌酐可以达到178-445μmol/L,会有临床症状出现,如乏力、夜尿增多以及恶心等。
4,慢性肾脏病的Ⅳ期患者,内生肌酐清除率在15-30mL/min,血肌酐往往在445-707μmol/L,临床症状更加明显,有活动后的心悸、气短、肾性贫血和肾性骨病的发生等,就需要进行透析的准备工作,并且要治疗各种并发症。
5,慢性肾脏病Ⅴ期的患者,内生肌酐清除率降低到15mL/min以下,血肌酐>707μmol/L,临床症状更为严重,需要进行透析治疗挽救生命、延长寿命,同时要治疗各种并发症。