多囊卵巢综合征的治疗方法,主要是调整月经周期,治疗高雄激素血症,以及胰岛素抵抗。
对于有生育要求的患者,可以促排卵治疗。另外对于有无生育要求的患者,均应该进行生活方式的调整,改善饮食,锻炼身体,戒烟,戒酒等。其中调整月经周期,首选短效口服避孕药,由于短效口服避孕药是以孕激素、雌激素为主的一种复合制剂,所以在治疗多囊卵巢综合征的过程中,可以有效地调整患者的月经周期,尤其是炔雌醇环丙孕酮片,也可以改善患者出现高雄激素血症的症状。同时对于口服避孕药有禁忌证的患者,也可以采用孕激素的后半周期疗法,包括地屈孕酮或者黄体酮等。对于合并有胰岛素抵抗的患者,二甲双胍是首选的治疗药物。二甲双胍可以增加胰岛素的敏感性,减少餐后胰岛素的分泌,改善胰岛素抵抗,预防代谢综合征的发生。
对于患者有生育要求时,可以选择促排卵治疗,首先选择枸橼酸氯米芬片。如果无效,也可以选择促性腺激素或者卵巢打孔等方法。必要时可以选择试管婴儿,也就是体外受精,胚胎移植的方法进行治疗。