一般近视200度以上需要天天配戴眼镜，但是近视200度以上天天配戴眼镜也不是必须要遵循的规律。有一些患者的眼睛左右眼睛视力不平衡，比如一只眼睛有弱视或者两眼之间有屈光参差，一只眼睛裸眼视力比较差，比如不戴眼镜时的视力可能是0.3-0.4，另外一只眼睛视力可能会达到0.8-1.0。如果是以上情况，即便视力低于200度，也建议患者要每天配戴眼镜，防止左右眼的视力不平衡，导致眼睛的融像以及其他的并发症发生，比如形成弱视、斜视等。

对于青少年儿童是否需要天天配戴眼镜，需要根据用眼习惯以及眼睛屈光度决定。如果在青少年儿童时期，身体正处于生长发育期，眼睛也正是生长发育期，度数增长比较快。在孩子做体育运动时，眼镜可以摘下来，但是在日常生活中，特别是上学期间，如果不配戴眼镜，孩子看不清黑板，学习成绩很容易下降，所以如果裸眼视力比较差，还是建议要天天配戴眼镜。