支架和搭桥的区别很大。首先,支架是属于一种微创的手术,我们并不需要开胸,所以创伤性较小,而且是根据冠脉的情况,如果血管狭窄>75%,我们可以在局部狭窄的部位植入支架,撑开之后就能够解除冠脉的狭窄,所以说它的创伤性更小。如果长期服用冠心病二级预防,支架的危害性,或者说再狭窄的可能性也是比较小的。
但是,冠脉搭桥属于一种外科的手术,是需要经过开胸来进行的,所以创伤性要比支架更大。它主要是取人体自身的桥血管,搭在冠脉狭窄的以近和以远,这样血流能够跨过原有的狭窄区域,通过搭入的这种血管桥,来进行血液的流通,供应心脏,这样能够起到缓解这种心肌缺血的作用。它是对于多支弥漫的血管病变,或者是左主干的病变,可能会更有益处一些,所以如果是综合考虑,还需要结合患者的年龄,一般的身体状况,以及血管病变的严重程度,来综合考虑使用哪一种治疗方案。