心肌缺血典型症状是会产生心绞痛。心绞痛的特点，一般是在劳累、情绪激动、活动中出现胸闷、胸痛，也有少数患者是在静息时出现的胸痛。胸痛的性质，常常呈闷痛、绞痛，也有少数患者会呈针刺样，或者是烧灼样的疼痛，疼痛一般持续时间在数分钟到十余分钟，通常情况下会小于三十分钟。

疼痛的位置一般是位于左心前区，也可以位于胸骨后，或者是胸骨中下段。疼痛范围多半是为拳头样大小，或者是巴掌样大小。除了心前区的疼痛以外，也可以有放射性疼痛，这种放射性疼痛可以放射至左臂、肩膀、后背、颈部、下颌，以及牙龈。患者也可以有一些伴随症状通常会出现胸闷、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、出汗等多种的临床症状。

如果患者运动量增大或者是情绪越发激动，疼痛的程度就会加重。如果患者是安静休息，或者是含服硝酸甘油等扩张血管的药物，疼痛往往在数分钟之内就可以缓解。