眼袋的形成，主要是下睑软组织的皮肤和肌肉松弛，造成的眶隔脂肪向外突出，一般见于年龄稍大的人，或者一部分年轻人长期熬夜，使用眼过度而导致的眼袋，还有一种就是遗传因素，一般家里好多人都有眼袋，而且患者20多岁就出现了眼袋，这种情况多是眶隔脂肪增生，本身软组织松弛所引起。一般根据眼袋形成的原因和临床表现，把眼袋分为眼轮匝肌肥厚型、脂肪型、皮肤松弛型、混合型还有泪沟型。目前来说，手术还是治疗眼袋最有效、最可靠的方式，一般术式有两种，一种是外路法，就是睑缘下切口，另一种是内路法，就是结膜内切口。一般根据不同的眼袋类型，选择手术方式也不相同，可以根据以下眼袋类型来去眼袋：

1、眼轮匝肌肥厚型眼袋：主要是眼轮匝肌肥厚，在下眼睑形成臃肿，微笑时更明显，无皮肤松弛，也没有眶隔脂肪突出，这种会选择外路切口，去除适当的眼轮匝肌和相应的皮肤，还原下睑区正常的形态就可以了。

2、脂肪型眼袋：主要是脂肪膨出、下眼皮肤不松弛、没有明显的皱纹，这种会选择内路切口，单纯去除脂肪、肌肉，能达到很好的效果，操作简单，也不需要缝合，恢复也比较快。

3、皮肤松弛型眼袋：主要是下睑皮肤松弛、皱纹比较多、皮肤弹性也比较差，主要是中年人比较多，这种适合外路切口，取出适当的皮肤，不去脂肪，如果下睑有凹陷，可以联合脂肪填充。

4、混合型眼袋：临床上比较常见，一般表现为下睑皮肤松弛、皱纹比较深、眶隔脂肪比较突出，这种见于中老年人，属于衰老型眼袋。一般选择外路切口，去除多余的皮肤，还有脱出来的脂肪，同时还要行眼轮匝肌和眶隔的收紧。

5、泪沟型眼袋：下睑眶隔脂肪突出来，而且有明显的泪沟，这种青中年人都有。对于手术方式，如果是皮肤不松弛、弹性好的年轻人，会用内路切口，只要达到眶隔脂肪释放就行，或者内路切口取出脂肪团，剪碎成游离脂肪粒，多层次注射泪沟。如果伴有皮肤松弛，就需要用外路切口，去除皮肤、眶隔脂肪来改善眼袋。