苔藓样瘙痒症，考虑以下几种情况：

首先考虑为慢性湿疹，主要是由于急性湿疹演变而来，一般后发于手、足、小腿、肘窝以及乳房、外阴、肛门等部位的，慢性过敏性皮肤疾病，一般对称性的发病，可以看到患处皮肤浸润性的暗红色丘疹，伴有抓痕、鳞屑、皮肤肥厚，甚至出现了表皮粗糙，而且伴有不同程度的苔藓样病变。同时还会伴有色素沉着，瘙痒日益加剧，呈阵发性，病情时轻时重，而且迁延数月。在治疗上，首先需要到皮肤科进行过敏原的筛查，针对致敏的物质来进行治疗。同时如果出现了周身大量的红斑、丘疹，而且皮肤肥厚，苔藓样变，瘙痒剧烈，这时可以口服复方甘草酸苷片，和盐酸奥洛他定片。同时在外用药上，可以应用复方丙酸氯倍他索软膏，和尿素维生素E乳混合外用，同时还可以应用保鲜膜进行封包过夜。如果患者在治疗过程中，出现了皮肤肥厚，苔藓样病变，日益加重，瘙痒日益加剧，尤其在夜晚加重，甚至伴有少量的液体渗出，这时可以在皮肤科医生指导下，口服甲泼尼龙片和酮替芬片。在外用药上，还可以应用复方黄柏洗剂，进行冷湿敷，然后紫草油和表皮生长因子凝胶，混合外用。在治疗期间，嘱咐患者禁忌用热水、过烫的水洗澡，而且禁忌用手、搓澡巾使劲搓洗皮肤，避免各种外界的刺激，清淡饮食，禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒。

其次，考虑为慢性单纯性苔藓，又叫神经性皮炎，主要与神清精神因素密切相关，可以看到在颈部、肘膝关节部位、腰骶部，出现了多角形的扁平的丘疹，密集成片，而且皮肤呈苔藓样病变，可以看到扁平发亮的丘疹，同时瘙痒剧烈。如果患者出现瘙痒，不停地用手抓挠，甚至出现了瘙痒日益加剧，这样形成的恶性循环。在治疗上，首先禁忌用手搔抓，可以口服盐酸奥洛他定片，和咪唑斯汀缓释片。同时在外用药上，可以应用卤米松软膏，和尿素维生素E乳混合外用。在治疗期间，嘱咐患者注意休息，同时避免各种精神因素的刺激，如焦虑、抑郁等。

因此针对有苔藓样瘙痒症的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。