新生儿胆汁淤积是否能够自愈,要看引起胆汁淤积的原发病,最常见的是开展静脉营养的时候,尤其是极早早产儿静脉营养使用时间较长,引起的静脉营养相关性的胆汁淤积。如果是轻度的胆汁淤积,停止静脉营养之后,大部分都能自愈。如果肝功能损伤比较严重,胆汁酸明显的增高,甚至出现以直接胆红素增高为主的黄疸,这种自愈的可能性就比较小,可能要用一些保肝利胆的药物,随着新生儿日龄的延长,以及静脉营养的停止应用,可能才能完全治愈。
另外一种原因是肝胆系统的疾病,包括先天性的胆道闭锁、胆总管囊肿,或者是肝内的毛细胆管发育不良,甚至一些基因病导致的新生儿胆汁淤积,这种情况不能自愈,而且要积极在早期开展治疗,如果治疗延迟,就可能会发生肝硬化,甚至可能会发展到要肝移植的程度。所以新生儿胆汁淤积能否自愈,要看引起胆汁淤积的原发病,肝胆系统的原发病导致的胆汁淤积往往不能自愈。