内分泌失调不来月经,主要表现为卵巢不排卵,是由多种因素引起的卵巢功能的异常。由于不排卵导致子宫内膜单纯受雌激素的影响,无孕激素对抗,而表现为月经推迟。此时可以通过内分泌的检测判断体内孕激素水平的高低,另外也可以了解体内雌激素水平是否也出现下降,另外也可以根据患者的彩超检查了解子宫内膜的厚度。
对于体内单纯缺乏孕激素导致的月经不来潮,可以根据子宫内膜的厚度来补充孕激素,然后撤药出血导致月经来潮。月经来潮以后,根据不同的发病原因,给予调整月经周期的治疗。也有一些患者内分泌失调是缺乏雌激素和孕激素,多表现为卵巢的功能降低,也有一些患者是由于卵巢早衰所引起的,此时单纯给予孕激素来进行补充,之后撤药,不能够引起出血,需要补充雌激素和孕激素,也就是采用人工周期的办法来促进月经的来潮。对于这些患者,首先需要明确体内的雌孕激素水平是否已达到绝经的状态,是否需要进行一些药物的替代治疗等。所以对于内分泌失调不来月经,需要判断是单纯缺乏孕激素引起的,还是由于雌激素和孕激素共同缺乏引起的。对于不同的原因,所采用的药物治疗办法也不相同。