如果患者存在的是期前收缩,需要根据引起期前收缩的病因进行治疗,比如患者存在交感神经兴奋性升高引起的期前收缩,是非器质性疾病导致,此时只需要改善生活方式,期前收缩自然也就恢复了。如果患者是由于器质性疾病所导致的期前收缩,比如由于患者的不稳定型心绞痛、心肌缺血等原因,就需要给患者改善缺血,比如应用硝酸酯类药物、阿司匹林等。如果患者是由离子紊乱导致的期前收缩,就需要给患者纠正离子紊乱的情况。
总之如果出现期前收缩,需要针对患者的病因进行治疗。如果患者出现的是房颤,需要看患者房颤具体属于哪一种。如果是阵发性房颤,一般不需要药物治疗,定期观察就可以,如果是持续性房颤,建议应用胺碘酮来进行转复治疗,将患者的房颤转复为正常心率。如果患者存在的是永久性房颤,已经无法转复了,需要给患者应用药物控制心室率,比如β受体阻滞剂,倍他乐克或者康忻等,以及地高辛,都可以降低患者的心率。另外,由于房颤患者经常容易出现血栓,此时需要应用抗凝药物,比如常用的华法林以及利伐沙班、达比加群酯等,这些药物都可以有效抑制血栓的形成。