动脉粥样硬化的肾脏病变主要引起的是肾脏动脉的病变，也就是出现了肾动脉的硬化而引起肾动脉的狭窄。

正常人体的肾脏上也是存在动脉的，当患者的动脉粥样硬化发生在肾动脉时，肾动脉出现了狭窄，局部的斑块可以引起患者的管腔出现狭窄而引起肾脏缺血，进一步导致肾功能下降，甚至引起肾衰竭、尿毒症等。同时由于肾动脉出现狭窄，可以进一步地引起患者出现继发性的高血压，患者可出现血压升高的情况。

另外当患者肾动脉狭窄，如果出现双侧同时狭窄，有可能会导致患者肾脏功能急剧下降，这种情况下甚至会危及患者的生命安全。因此，如果患者的动脉粥样硬化发生在肾脏，第一方面可引起肾功能不全，尿毒症。第二方面会引起患者肾动脉狭窄，导致患者出现继发性的高血压。

治疗方面最好的方法是通过肾动脉的支架治疗，也就是通过介入的方式将肾动脉狭窄的部位安放支架，恢复患者肾脏的血流，这样患者的肾功能也能得到改善，肾动脉狭窄引起的血压升高也能得到改善。