产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mL，具体的原因分为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤以及凝血功能障碍，而且这些因素之间也互为因果关系，互相影响。

子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，具体包括全身的因素，比如产妇精神过度紧张，对于分娩过度恐惧，或者临产以后使用过多的镇静剂、麻醉剂以及子宫收缩抑制剂等，导致子宫收缩乏力。产科的因素，如产程延长、产妇体力消耗过多或者产后产程过快，均会导致子宫收缩乏力。子宫因素如子宫肌纤维发育不良或者子宫畸形、子宫肌瘤等，都是导致产后子宫收缩乏力的原因。根据胎盘剥离的情况，胎盘因素也可以导致产后出血，包括胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入，以及胎盘、胎膜残留等软产道的损伤。

在分娩过程中软产道裂伤，包括外阴组织的弹性差、急产产力过强、巨大儿、阴道手术助产操作不规范、会阴切开缝合止血不彻底等，都是导致产后出血的原因。产妇的凝血功能障碍一般见于产科有关的并发症，比如羊水栓塞、妊娠高血压、胎盘早剥、死胎等。产科合并有血液系统疾病，比如原发性血小板减少性紫癜以及再障等情况，均会导致产妇的凝血功能障碍，而引起血液不凝，出现产后出血的症状。