心肌病要根据患者的病因和症状进行治疗。病因治疗指的是患者具体患有什么样的心肌病。比如说患者是由于遗传因素所导致的扩张型心肌病或者肥厚型心肌病,它的治疗主要是对症治疗。因为扩张和肥厚心肌病本身属于遗传疾病,在临床当中没有特别好的方法,治疗患者的原发性心肌病,所以更多是对症治疗。
如果患有的是继发性心肌病,比如说继发于酒精性心肌病等。首先要对患者的病情治疗,也就是让患者尽可能地戒酒,一旦患者的酒精戒断,那么患者自然心肌病就会得到一定的好转。另外对症治疗主要是治疗患者的心功能不全、心力衰竭,因为心肌病最大出现的症状就是心衰,我们可以应用利尿剂来降低患者的前负荷,应用硝酸酯类药物来降低患者的后负荷,尽可能地缓解患者的心功能不全、心力衰竭的症状。
另外,心肌病的患者还有可能出现心律失常,比如心律失常性右室心肌病,这类患者非常容易出现心律失常所导致的恶性室颤,容易引发突然猝死。对于这样的患者来说,需要安装起搏器,也就是电除颤的起搏器来进行治疗。所以对于心肌病的治疗,主要分为病因治疗和对症治疗两方面。