乙肝病毒携带者和乙肝的区别主要就是是否出现肝功能损伤，乙肝病毒携带者体内存在的乙型肝炎病毒，但是肝脏没有受到严重的损伤，而且也没有肝脏损伤的临床症状。而乙肝患者不但体内有乙型肝炎病毒，而且可能还会出现肝脏损伤的临床症状，但是乙型肝炎病毒携带者与乙肝患者同样都具有传染性。

只要病毒载量高、适合抗病毒治疗的患者，都需要规范进行抗病毒治疗，无论是乙型肝炎病毒携带者，还是乙型肝炎患者，都有发展成肝硬化或者是肝癌的风险。所以乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者无论是否经过抗病毒治疗，都需要定期进行肝功能检查、肝脏彩超、甲胎蛋白、乙肝两对半和HBV DNA检测，建议每3-6个月检查1次，对早期发现肝癌意义重大。因为肝癌早期有时没有明显的前驱症状，通过定期检查可以对肝癌早发现、早诊断、早治疗，与患者的预后关系重大。