过敏性咳嗽和哮喘的患者的治疗,通常分为三个方面。
第一个方面是针对过敏性咳嗽、过敏性哮喘患者的病因,采取相应的抗过敏治疗。当我们不知道过敏原是哪一种物质,因此我们可以盲目地选择广泛的抗过敏的药物,如吸入型的糖皮质激素、口服糖皮质激素,也可以静脉应用糖皮质激素。利用糖皮质激素,来缓解过敏导致的支气管哮喘的急性加重,导致的咳嗽。如果仅仅是咳嗽,没有严重的哮喘,通常吸入糖皮质激素即可,如布地奈德吸入剂。
其次,针对过敏性哮喘、过敏性咳嗽,导致的支气管痉挛,单纯地抗过敏病因治疗未必能够很好地奏效,可以联合长效或短效的β2受体激动剂。过敏性咳嗽的患者,除了可以吸入型的布地奈德,可以联合短效的β2受体激动剂,如沙丁胺醇等。过敏性支气管哮喘急性加重的时候,除了静脉用大剂量的糖皮质激素以外,也可以选择吸入型的短效的β2受体激动剂,联合糖皮质激素的吸入剂,更进一步地缓解过敏导致的支气管哮喘的急性发作。
第三,由于过敏性咳嗽和过敏哮喘在病程中很难避免没有呼吸道感染,因此,通常单纯地抗过敏解痉平喘治疗效果不好的时候,要考虑是否有合并感染存在,必要的时候要针对导致感染的致病菌选择相应的抗生素。
总而言之,病因治疗、解痉平喘、抗感染治疗,是过敏性咳嗽和哮喘中常用的三个主要方面的治疗方法。