伤寒的初期症状主要是指患者发病第1周的表现,该病起病比较缓慢,通常以发热作为首发症状,同时伴有畏寒、疲倦、全身乏力、头痛、干咳、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、轻度腹泻、便秘等,随后进入极期,也就是病程的第2-3周。
本期可出现伤寒的特征性表现,主要表现为持续发热,呈稽留热型,同时患者还会出现表情淡漠、呆滞、反应迟钝、耳鸣或听力下降、腹痛,以及相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大等表现。
在病程进入第4周后进入缓解期,症状逐渐缓解,体温下降,神经消化系统症状减轻,至第5周左右进入恢复期,体温恢复正常,神经系统以及消化系统的症状消失,肝脾肿大也恢复正常。
目前临床上对伤寒的治疗通常以抗菌治疗为主,一般治疗和对症治疗为辅,应根据药物敏感性试验结果,选择敏感的抗菌药物进行治疗。在得到药敏试验结果之前,可以根据经验选择用药,首选药物是第三代喹诺酮类抗菌药物,如左氧氟沙星、环丙沙星等。