五个多月孩子摔着后脑勺后，家长需要密切观察孩子的神志情况以及反应等，如有无昏迷、惊厥、瞳孔不等大、喷射性呕吐等提示颅压增高的现象，若是有上述现象则需要考虑颅内损伤、出血等，需要立即就医紧急处理。如果孩子摔伤头部后精神不振、反应欠佳，无法确定是否有颅内损伤的，也建议及时就医，让神经外科的医生进一步检查，必要时可以行头颅CT以明确诊断。

如果孩子摔着后脑勺导致头部有包块，一般为头部外伤导致的头皮血肿。小的头皮血肿，如直径在2-3cm之内，大多不需特殊处置，观察即可，数日之内血肿即可吸收、平复。临床上一般建议在摔伤后包块出现的24-48h之内，局部冷敷，起到止血、止痛、消肿的作用；超过48h，包块比较稳定，没有继续增大的趋势，可以局部热敷，以促进淤血的吸收和消散；也可以继续冷敷下去，直至肿块吸收、平复。