乳腺纤维瘤是乳腺来源的良性肿瘤，乳腺纤维瘤本身一般不会直接导致恶化。如果是在乳腺纤维瘤基础上又出现一些恶性征象，往往在彩超下会看到乳腺占位的回声、边界、包膜以及里面钙化、血流等指标出现相应的变化。

原来规则的乳腺纤维瘤表现为分叶状或者周边毛糙、毛刺等这些表现，同时会出现一些砂砾样钙化或者血流丰富、纵横比大于1等征象，则彩超结论上会提示乳腺的占位分类提高，提高一般是在4a或者更高的级别，这时候往往提示这个肿瘤有一定的恶性可能，需要做空心针穿刺或者做手术切除来进行病理学检测，以明确诊断。

单纯从症状上，往往很难去区分有没有恶化的征象，因为就算是乳腺恶性肿瘤，早期都是单纯地表现为乳房肿块，并不会出现明显的恶性肿瘤相关症状。