上消化道出血的临床症状取决于出血量、出血速度、出血的部位以及性质，与患者的年龄以及循环功能代偿能力都有相关性。

第1，最常出现的是呕血和黑便，上消化道出血以后，都会出现黑便，出血部位如果在幽门以上，常常伴有呕血，如果出血量少，速度慢，可以没有呕血。如果是下消化道，幽门以下出血，出血量大，速度快，也可能会出现呕血。

第2，血便和暗红色的大便，多为中或下消化道出血的临床表现，如果上消化道出血的量大并且血液在肠内推进得快，容易表现为暗红色大便或者鲜红色的血便。

第3，失血性周围循环衰竭，急性大量失血，由于循环血容量迅速减少，会导致周围循环衰竭，患者会有头晕、心慌、乏力、晕厥、肢体冷、心率加快、血压降低，严重者会出现休克状态。

第4，贫血和血象变化，急性大出血以后，均有失血性的贫血，在早期血红蛋白的浓度、红细胞的计数以及血细胞比容可以没有变化，随着疾病的进展，指标会出现明显的异常。

第5，发热，消化道大量出血以后，部分患者在24小时内会出现低热。第6，氮质血症，因为出血，肠道大量的尿素被吸收，会出现肠源性的胆汁损失。