偏瘫需要根据引起偏瘫的原因进行相应的治疗,一般通过积极的治疗病因和康复训练,80%的患者可以得到有效的功能改善。主要是在早期,需要通过溶栓、取栓来治疗,因为脑梗引起的偏瘫,六小时可以有效地为后续的恢复打下基础,还要用一些改善微循环的药物和脑保护的药物进行治疗,尽可能地可能地挽救因为脑血管堵塞引起脑组织坏死,同时要进行康复的治疗。
一般通过半年左右的时间可以达到80%左右的患者的功能恢复,只有30%的患者可能会留下后遗症,对比较严重的患者,容易留下后遗症。脑出血的患者也是一样,早期的积极治疗可以为后续偏瘫恢复、改善打下基础。
还有其他原因引起的偏瘫,比如周围神经病变和脊髓病变引起的,需要在早期的专门针对病因的治疗,才能够为后续的恢复。自身免疫性炎症、脊髓炎和周围神经病变需要用激素大剂量的激素冲击治疗,还有血浆置换的治疗和免疫球蛋白的治疗,可以治愈一部分偏瘫患者,所以偏瘫的治疗要根据病因,然后结合康复训练治疗,可以治疗一大部分的偏瘫。